王海波：让每一患者都享受到最专业的诊疗服务

王院长：

各位网友，今天非常高兴通过大众网向大家介绍我们医院眼耳鼻喉科学科建设的情况，以及我们医院开展“三好一满意”的情况。

全国最具影响力的专科是两年以前由复旦大学医院管理研究所启动的一个对医院和专科医疗、教学、科研建设的一个学术评价。这个评价的方法是借鉴了美国和发达国家一些对于医院以及医疗专科这个评价的方法，又从全国抽调两千多名这个同行的专家对学科的医疗、教学、科研以及学科建设情况进行了一个总体的评价，是比较客观公正的。每年都要评出前8名的这样的一个专科，那么我们医院的耳鼻咽喉头颈外科已经连续两年入选了这个专科的最佳的这个排行榜，这也是全国同行对我们学科建设和发展的一个认可和评价，基本代表了我们医院的这个学科建设的一个基本的情况。

王院长：我们医院是全省第一家大型的眼耳鼻喉专科医院，医院实施的是大专科、小综合的发展战略，是以耳鼻喉科为主打学科的这么一个专科医院。这些年来我们紧紧围绕耳鼻咽喉头颈外科的学科建设在以下几个方面做了大量的工作，来提高我们学科建设的水平和规模。
    一是加强了这个人才的培养。当前我们的学科拥有一批国家级和省级的学科带头人，这包括在全国学会和全国学术组织任职的机构。另外我们各个专业的学科带头人，都经过了国外的系统的这样的一个培养，这是在人才建设方面。
    另外从学科专业划分方面，我们这些年着力的推进了这个三级学科的建设，当前我们的耳鼻喉专业已经细分出了8个专业学科11个专业学组，这样的专业划分在全国也是比较少的。学科规模现在我们已经基本上接近了全国少数几家大型的耳鼻喉科中心。最早在国内开展了这个三级学科的这种建设，在原有学科的基础上，我们现在已经形成了8个独立的科室。比如说我们的耳科学专业，现在已经进一步的细分为耳外科、耳内科，还有眩晕疾病科。我们的头颈外科专业现在也进一步的分成了咽喉科、小儿鼻喉科。这些学科建设都是为人民群众提供了更高水准的这样一个服务的这样的一个能力。
    当前我们在耳外科、耳神经外科方面都达到了国内的领先的水平，部分的项目呢具有了国际的这个影响力。我们的学科在医疗、教学、科研方面，在多个领域取得了一系列的这个创新性的成果。这个主要是第一个是我们学科是我们国家耳神经外科创始的奠基单位之一。我们率先在国内开展了一系列的耳神经外科工作，这主要包括着面神经疾病、三叉神经疾病的规化治疗等。
    另外我们最近几年也研发了新的，对于顽固性偏头疼的这种手术治疗的方法，这个方法已经得到了国内外同行的一个高度的关注，并且正在国内逐步的开展。
    那么眩晕病呢是我们临床上的一个常见病和多发病，大家都知道，在医学疾病的这个就诊当中，像发烧、头疼和眩晕，这都是最常见的这样的症状。面对这样的一个需求，我们最早在国内设立了眩晕疾病科，比较规范和系统的开展了眩晕的治疗。这些年我们的眩晕疾病科每年都要接诊大概1500例左右的这个病例，而且我们医院现在眩晕疾病科具备了当前国际上最先进的，有关眩晕疾病检查、诊断和治疗的这种手段。
    大家知道，耳聋的发病在我国有很高的发病率，这包括两个人群，一个是先天性耳聋的病人。另外一个是随着国家进入老龄化社会，有越来越多的这个老年性耳聋，我们最早在山东启动了对先天性耳聋的治疗进行人工耳蜗植入，基本上可以解决聋哑症的问题。当前我们医院是卫生部和中国残联设在山东的这个聋儿定点康复医院。每年我们要免费为先天性耳聋病人进行免费手术大概300多人。当然也有越来越多的自费的儿童到我们医院来接受治疗。
    现在我们对老年性人工耳蜗植入的工作也已经全面的展开了，已经有很多失聪的老年性聋的患者逐渐的听到了声音，重新回归到了主流社会。
    我们的学科是我们国家一个比较大型的，也是一个最主要的耳鼻咽喉科的培训基地，我们是卫生部住院医师规范化培训和国家内径医师培训基地。我们的学科承担着六项国家级继续医学教育项目，同时我们还有国际合作的一些培训项目，每年有来自全国各地的医生，到我们这里来接受培训，为全国各地的耳鼻喉开展也发挥了积极的作用。
    耳鼻喉科学科建设的发展，离不开基础研究，同时也离不开创新型项目的这种研发，这些年我们高度重视基础研究工作，也重视临床创新性的工作。当前山东省耳鼻喉科研究所设在我们医院，同时我们还拥有山东省耳科学的重点实验室，以及山东省人工听觉工程技术中心，这些科研部门的设立，为我们研发新的这个临床的方法，为我们进一步的了解一些疾病的原因，都发挥了非常好的作用。
    这些年我们在科学研究方面也取得了一系列的成果，承担了国家省部级的20多项的科研课题，在国外发表论文40多篇。而且我们研究所跟国内外的大型的耳鼻喉科研机构也建立了广泛的合作和交流的机制。

王院长：按照卫生厅“三好一满意”的要求，我们这两年着实和着力的开展了“三好一满意”活动，我们大家都知道“三好一满意”活动的一个主要的内容是质量好、服务好、医德好，让群众满意。这几年呢，围绕着这样一个主题，就像刚才我给大家介绍的，要想做到质量好、群众满意，首先要保证医疗的质量和安全。而治疗的质量和安全是建立在学科建设的水平之上的，它不是凭空而来的。刚才我向大家介绍的我们学科建设的情况，就是为了有力的保障和促进质量好和服务好这样的一个基本的要求。
    围绕着服务好，我们医院这几年在我们力所能及的范围内，也做了大量的工作。这包括我们最近开展了医院的一些条件设施方面的改善，特别是一些基础设施的增加，流程的改造，青年志愿者的活动，向病人提供免费停车场等等，这都是尽可能的为病人提供一个最大的便利和方便。
    在全院职工的努力下，我们在2011年在精神文明建设方面也取得了一系列的成果，这包括我们获得了省直文明单位称号，同时我们有多个学科多次获得省级青年文明号和省直青年文明号这样的一个称号。
    在我们近几年的学科建设当中，我们有一个新的专业，是让我们感到非常自豪的，那就是我们的眩晕疾病科的设立。我们大家都知道，眩晕疾病是临床上最常见最多发的一个疾病，在过去这样的一个疾病没有得到医疗单位的一个很好的重视，这样的病人不知道应该到哪个学科里去来就诊。而且这个疾病有80%的眩晕疾病都是由耳科的疾病所引发的，因此我们最早在国内设立了一个眩晕疾病科。建立了很规范的眩晕疾病的检查，我们也做了一个很大的一个投入。当前我们拥有国际上先进水平的，对于眩晕疾病的一个诊断的仪器和设备，所以病人到我们这里来，都能得到很好的这个疾病的一个诊断。

王院长：根据这个网友提供的情况，他的这个眩晕的发作和体位的这个变化有关系，比如说起床或者是低头系鞋带，这个情况。这种疾病在临床上是个常见病，它叫一个位置性眩晕，它的学名叫良性阵发性位置性眩晕，就是这种眩晕的发作跟头位的变化，或者身体某一个位置的变化有着很明显的这种对应的关系。它的原因是由于内耳耳石（音），管平衡的耳石脱位造成的，这个在临床上也很常见。可以到医院里边去进行耳石的复位，在过去这种复位呢都是用手法来复位，手法复位就是有比较有经验的，技术比较好的医生，他复的比较好这个病就会好得很快。一旦复位了，病人的眩晕马上就会消失了。当然现在我们医院还有更客观的，更好的一种仪器复位方式，就是专门的为这种位置性眩晕的一种复位仪，它的复位的效果就更准确更可靠，所以我建议这个网友到医院里去接受这样的一个治疗，和进一步的检查。

王院长：刚才我们谈到眩晕病是在人群当中发病率最高的一种疾病，根据这位网友的提问，因为他有一个很典型的一个表现，就是反复发作眩晕，有很多年，而且这种发作的眩晕，还伴有耳鸣以及耳聋的情况。所以从这个情况基本判断，我考虑他也是眩晕里边最常见的一种疾病。这个病的特点就是反复的发作眩晕，同时有耳鸣耳聋，而且随着时间的推移，它会越来越重，而且相对的来讲是女性多见。所以我的建议是，一个是要到医院里去接受一个系统的检查，这些检查包括就是对于他这个眩晕进行的一个系统的这种前庭（音）功能的这种评估，也包括测听的一些检查，让我们能够明确，然后确诊之后我们再根据他病情的轻重来选择治疗的方法。

王院长：这种眩晕呢，就这位网友提的这个情况在临床上也是很常见，就是先有了耳鸣，然后出现了眩晕，而且眩晕的是比较重。经过一段时间的治疗，眩晕有点好转，但是耳鸣没有消失。可能这位网友还可能伴有他自己没有察觉到的耳聋，这极有可能是一种突发性的耳聋伴有眩晕症。所以对于这种情况应该严格讲是属于急诊，应该及时的到耳鼻喉科去就诊，了解一下听力的这种变化。对于这种眩晕，可以通过一些训练的方法来训练，就是平衡操的办法来帮助他恢复正常的一个前听功能（音）。

王院长：刚才我们谈到耳病是最常见的一种眩晕病，对于一旦确诊以后的治疗，要根据病变的程度来决定治疗的方法。一般的对于较轻的病人我们会首先选择给予口服药物的治疗的方法。如果是药物治疗无效，经过一段规范的药物治疗，证明药物治疗无效，我们还可以选择其它的方法。手术方法也有很多种，一般的情况我们会首先选择那些对病人创伤小的办法来进行，比如像减压，这个手术效果也很好，能够有60%的病人通过做这种手术就可以获得痊愈。还有一种最近我们开展的一新办法，叫半规管阻塞术，这是在国际上刚刚兴起的一种方法，在中国做这种手术的人也不是很多，在中国做这种，能够开展这项工作的单位不是很多。但是根据我们最近几年的经验，这个手术的方法非常好，可以达到90%的这种治愈的这个效果。当然，对于一些个别的，特别严重的眩晕病的患者，各种保守的治疗方法无效以后，还可以做前听神经的切断术。

王院长：这位网友的问题是反复的耳流脓，而且听力比较差，这也是临床上常见的一个慢性化脓性中耳炎的一个表现，看来这位网友已经到医院看过了，也知道有鼓膜穿孔，我建议还是要尽快的到医院里去做一个全面的一个耳科学检查，尽早的进行手术治疗和干预。因为对于这种中耳炎来讲，长期的反复流脓穿孔，保守治疗是没有自愈或者是治愈的希望的，必须通过手术的方法来治疗。如果手术的越早，有可能在彻底去除病根的基础上，还能保存或者是提高听力，手术效果应该是很好的。

王院长：再见。