消极,接着我就问他这些,问出来以后,抑郁症在里面。我们进行甲状腺机能减退,治疗的同时,再加上抗抑郁症的治疗,这个人就变了一个人一样。两个星期后他就说你真神,不是咱们神,而是对这个症。再一个什么原因呢?看甲状腺机能减退,老师去哪儿?去内分泌看,内分泌对疾病太熟悉了,但是抑郁症是心理疾病,精神科。但是我们综合性医院存在着大量的躯体性疾病,合并心理性疾病,好多脑梗死病人合并抑郁症,很多心肌梗死,放了支架以后抑郁了,还有产后抑郁的等等非常多见,话说天下大事分久必合,分久必合的状态。也就是说一方面要自己的专业精通,另一方面要广学博识,作为大夫来讲应该做到这一点,所以现在有了全科医生的学科。再一个作为病人来讲,不妨到有疾病的时候,感觉自己心理有点矛盾的时候,到心理科,或者神经内科。我们神经内科对于这些心理疾病,像抑郁症,焦虑症,躁狂症,燥抑郁症还有躁狂抑郁症,强迫症,恐惧症,疑病症等等,我们对这些病了解还是比较多的。全世界都对这个问题很重视,脑梗死后的抑郁,脑梗死后的精神障碍。同时其他科室也有,肿瘤病人抑郁症,肿瘤病人的精神分裂改变,在这方面应该博学多识。
有一个病人叫王荣,19年了,哪个医院我不说了,可以说山东省首屈一指一二的,在那生的孩子,生了以后,他就有了生理性黄疸,他这个黄疸非常重,持续的时间非常长,以后就反复发烧。黄疸期过去以后仍然有黄疸,黄疸到19年,最后是什么原因到我们医院去的呢?胆囊结石。我原来在山东省交通医院工作,宋文生搞的不用开刀,把石头拿出来,从嘴里拿出来。子宫颈,他到那去看。到那以后,收住医院,发现他不光有贫血,还有黄疸,他这种黄疸是混合性黄疸,以荣溶血性黄疸为主,所以他就会诊。我去了一次,就怀疑他是溶血性黄疸,所以就给他查溶血性黄疸,溶血性贫血的原因,这个病人同时还有一个智力障碍,19岁了,3岁的智力。再一个扭转性痉挛,我给他拍了一个照片,脖子这样扭着,我们叫痉挛性扭转。智力障碍,痉挛性扭转,这个是神经系统的病。我就问他病史,把好多病例都拿过来了,让我一看,也有怀疑黄疸的,也有怀疑胆囊感染的等等,最后我就推个片,咱们现在技术发达,发达有发达的好处,同时也带来短处。短处就是什么呢?过去推片看,我要看你的细胞形态学改变,推个片子,在显微镜底下看。这个细胞形态学发生什么改变,我们看得非常仔细。现在不是,现在一滴血,用机器来看,机器分个,大小。小的是血小板,大的是大单核,再中间的是粒细胞,再小的是淋巴细胞,不给你分什么细胞,所以推个片一看,原来是球形红细胞综合症。正常人红细胞是一个碟状的,像两个碟子反着扣起来,圆盘状的,中间凹陷,四周边缘是厚的,他的红细胞是一个球,要通过网状系统的时候,他就把它破坏掉了。当时我记得第一次给他查占了37%,那也就是说每一次造的血,有37%的要破坏掉,破坏掉以后,就带来一个问题,血中的胆红素,血红蛋白就增高,对大脑就有一个损伤,长期持续19年的损伤,你想想把大脑给破坏了。智力也下降了,也发生了扭转性痉挛,最后就是图片的结果确诊的,因为误诊的医院比较多,所以我们就做了一个病例报道,中华牌,国家级的杂志给登了这个节目。我当时把整个病例都拷下来了。因为今天来的比较紧张一点,没有找到我拷的拷贝。这个误诊的原因,主要还是这个问题,一发烧就到急诊科,急诊科一看一发烧,血项一高,感染,抗生素。感染好了,不烧了,他就走了。再一个住院,发现是胆囊炎,老是发烧,贫血就补补血,还是分科太细,其他专业的疾病了解的太少,所以导致了误诊。导致误诊,误诊必然误治,所以就没有给他及时的治疗,这个病人如果早在5岁、6岁之前,把脾切除掉以后,这个人虽然智力不会太高,但是融入社会是没有问题的。像他这个情况,就不能融入社会了,离不开大人。父亲、母亲都年纪很大了,非常发愁。前面一个孩子死了,这个孩子又得这个病。到后来我一问,他的母亲也是这个病,球形红细胞综合症,也有这个症状,我们给她一查也是球形红细胞综合症,这个病也是遗传性疾病,非常可惜。其他的很多了,垂体微腺瘤,外地临沂的一个病人,潍坊医学院、福利医院等等医院不再说了,月经不调到妇科去看,妇科给他人工月经,打雌激素,打黄体酮,一听月经来了,人工月经。高血压就降血压,肥胖就给他减肥,实际上这些综合起来就是一个病,垂体上的瘤子,这个瘤子促性腺激素下降,促肾上腺皮质激素上升,总体来说垂体内分泌毛病,促性腺激素下降,性欲减退,月经紊乱,促肾上腺皮质激素升高,他就可以出现高血压,降低的话,就是低血压。这都是什么原因呢?分科太细。所以有的时候,我建议病人老看不好这个病,建议到全科医生那里去看一下。
有一个病人叫王荣,19年了,哪个医院我不说了,可以说山东省首屈一指一二的,在那生的孩子,生了以后,他就有了生理性黄疸,他这个黄疸非常重,持续的时间非常长,以后就反复发烧。黄疸期过去以后仍然有黄疸,黄疸到19年,最后是什么原因到我们医院去的呢?胆囊结石。我原来在山东省交通医院工作,宋文生搞的不用开刀,把石头拿出来,从嘴里拿出来。子宫颈,他到那去看。到那以后,收住医院,发现他不光有贫血,还有黄疸,他这种黄疸是混合性黄疸,以荣溶血性黄疸为主,所以他就会诊。我去了一次,就怀疑他是溶血性黄疸,所以就给他查溶血性黄疸,溶血性贫血的原因,这个病人同时还有一个智力障碍,19岁了,3岁的智力。再一个扭转性痉挛,我给他拍了一个照片,脖子这样扭着,我们叫痉挛性扭转。智力障碍,痉挛性扭转,这个是神经系统的病。我就问他病史,把好多病例都拿过来了,让我一看,也有怀疑黄疸的,也有怀疑胆囊感染的等等,最后我就推个片,咱们现在技术发达,发达有发达的好处,同时也带来短处。短处就是什么呢?过去推片看,我要看你的细胞形态学改变,推个片子,在显微镜底下看。这个细胞形态学发生什么改变,我们看得非常仔细。现在不是,现在一滴血,用机器来看,机器分个,大小。小的是血小板,大的是大单核,再中间的是粒细胞,再小的是淋巴细胞,不给你分什么细胞,所以推个片一看,原来是球形红细胞综合症。正常人红细胞是一个碟状的,像两个碟子反着扣起来,圆盘状的,中间凹陷,四周边缘是厚的,他的红细胞是一个球,要通过网状系统的时候,他就把它破坏掉了。当时我记得第一次给他查占了37%,那也就是说每一次造的血,有37%的要破坏掉,破坏掉以后,就带来一个问题,血中的胆红素,血红蛋白就增高,对大脑就有一个损伤,长期持续19年的损伤,你想想把大脑给破坏了。智力也下降了,也发生了扭转性痉挛,最后就是图片的结果确诊的,因为误诊的医院比较多,所以我们就做了一个病例报道,中华牌,国家级的杂志给登了这个节目。我当时把整个病例都拷下来了。因为今天来的比较紧张一点,没有找到我拷的拷贝。这个误诊的原因,主要还是这个问题,一发烧就到急诊科,急诊科一看一发烧,血项一高,感染,抗生素。感染好了,不烧了,他就走了。再一个住院,发现是胆囊炎,老是发烧,贫血就补补血,还是分科太细,其他专业的疾病了解的太少,所以导致了误诊。导致误诊,误诊必然误治,所以就没有给他及时的治疗,这个病人如果早在5岁、6岁之前,把脾切除掉以后,这个人虽然智力不会太高,但是融入社会是没有问题的。像他这个情况,就不能融入社会了,离不开大人。父亲、母亲都年纪很大了,非常发愁。前面一个孩子死了,这个孩子又得这个病。到后来我一问,他的母亲也是这个病,球形红细胞综合症,也有这个症状,我们给她一查也是球形红细胞综合症,这个病也是遗传性疾病,非常可惜。其他的很多了,垂体微腺瘤,外地临沂的一个病人,潍坊医学院、福利医院等等医院不再说了,月经不调到妇科去看,妇科给他人工月经,打雌激素,打黄体酮,一听月经来了,人工月经。高血压就降血压,肥胖就给他减肥,实际上这些综合起来就是一个病,垂体上的瘤子,这个瘤子促性腺激素下降,促肾上腺皮质激素上升,总体来说垂体内分泌毛病,促性腺激素下降,性欲减退,月经紊乱,促肾上腺皮质激素升高,他就可以出现高血压,降低的话,就是低血压。这都是什么原因呢?分科太细。所以有的时候,我建议病人老看不好这个病,建议到全科医生那里去看一下。
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责任编辑:张腾
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