这些痣恶变可能性大 像胎记的"天使之吻"或有危害

2018-05-18 10:20:00来源:医药卫生报-医药卫生网作者:

  这个像胎记的“天使之吻”或对健康有危害

  微静脉畸形,小名叫鲜红斑痣,洋名叫葡萄酒色斑,艺名叫“天使之吻”。不要真的以为它是普通的胎记,或者真的是“天使之吻”。这个在孩子的脸庞、额头或者脖子留下“爱的吻痕”,也许会给孩子的健康带来伤害。13日,广西医科大学第一附属医院皮肤性病科的专家们举行了跟鲜红斑痣相关的公益活动,邀请50多名患者和家属开展医患互动,讲学等活动。

  据了解,鲜红斑痣又称葡萄酒色斑,是毛细血管瘤的一种,是一种先天性的毛细血管畸形。常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮。初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶逐渐扩张,增厚出现结节,创伤后易于出血。它不仅损害容貌,而且还会导致肢体肥大、畸形,甚至致残的严重后果,严重危害患者的身心健康。

  18岁的小李额头和左眼处有一块鲜红斑痣,为了遮挡鲜红斑痣他特地留了长发。小李告诉记者,正是由于脸上的这块鲜红斑痣,他从小特别自卑,家里也一直为他寻找治疗的方法,但是效果不好。近期,他通过海姆泊芬光动力治疗,脸上的鲜红斑痣明显淡化。“现在我终于慢慢找回了自信!”小李称。

  广西医科大学第一附属医院皮肤性病科温斯健副主任医师介绍,鲜红斑痣早期主要是影响容貌,后期可呈瘤型发展,极少数患者伴有癫痫,血小板减少,骨骼肥大等情况。长在脸部的上三分之二:要小心是否合并眼睛以及神经方面的异常。对眼睛方面的影响是可能会导致青光眼,对神经方面的影响是血管的畸形病变出现在脑部的时候,患者有可能会出现抽筋抽搐、癫痫的发作等。长在肢体上:如果肢体肥大,要小心骨骼肌肉方面的异常。长在背部的中线:要小心合并其下脊随内的血管异常。

  温斯健提醒,孩子小的时候,色素沉积没有那么深,血管情况也没有那么复杂,越早治疗效果越好。通常建议满一周岁的孩子可进行治疗。

  延伸阅读

  ?5种特征的痣恶变可能性大

  不管先天还是后天,几乎每个人的皮肤上都或多或少地点缀着几颗痣。大多数的痣都不妨碍健康,只有少数痣在内因和外因共同作用下,会发生恶变,即令人们谈之色变的黑色素瘤。痣在恶变前有哪些可识别的特征呢?

  痣恶变可能性与种类无关

  北京协和医院皮肤科住院医师吴超博士表示,痣分为3种,交界痣、混合痣和皮内痣。从三种痣的外形观察,交界痣表面平滑。皮内痣是指色素已到达真皮内,稍鼓起,有的痣上还会长毛。混合痣则界于两者之间。痣的颜色可以是黑色、棕色、褐色、蓝黑色。痣恶变可能性的大小与痣的种类无关,而与痣的特征密切相关。

  具备恶变倾向的痣有五大特点,一是形状不对称,长得不规则;二是痣的边缘模糊呈锯齿状;三是痣在短期内进展变化快;比如3个月长大1~2倍;四是痣的直径超过5毫米;五是痣的颜色不均匀。

  如身体上的痣符合这五大特征中的两条及以上,就要到皮肤科做排除性的检查。先通过无创皮肤镜检查,初步判断出痣的性质。如果皮肤镜无法界定清楚痣的性质,就要做病理检查,病理检查是确定良恶痣性质的金标准。

  早期恶变痣治愈率高

  黑色素瘤可以直接从皮肤上长出来,也可以由良性痣恶变而来。黑色素瘤在各类皮肤类肿瘤中的恶性程度最高,如果能够在恶性细胞转移前发现,通过手术切除恶变组织,病人就能获得良好的预后。如果发现得晚,由于黑色素瘤跳跃式转移的特点,即发生在脚上的黑色素瘤直接转移到脑部或距离较远的身体部位,病人死亡率极高。所以,不管是新生的痣,还是已经存在的痣,出现以上提及的五种情况,就要排除隐患,减少黑色素瘤的发生率。

  外界刺激可增加痣恶变的风险

  黑色素瘤分为肢端型、结节型、浅表播散型及恶性雀斑样痣四种类型。在不同肤色人群中的发病部位有规律性。亚洲人的黑色素瘤多发生在肢端,如手部和脚部。黑色素瘤是内因和外因共同作用的结果,减少日晒和摩擦是主观降低黑色素瘤发生的两大外因。

  另外,激光点痣如果达不到有效深度,色素痣容易复发,反复激光点痣会增加恶变风险。因此,如果通过检查发现痣有恶变的风险,首选手术切除。医院有三个科室可以手术切除痣,皮肤科、整形外科、普外科。    

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责任编辑:黄永

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