由于心脏病、高血压等患者拔牙时紧张恐惧等,可引起血压升高,心脏病发作等,严重时可引起脑梗塞、脑出血、心律失常、心肌梗塞,甚至死亡。为此,济南市口腔医院从2003年开始率先在全省推出了心电监护拔牙这一服务举措,心电监护拔牙是由口腔外科与心内科医师共同实施手术,拔牙的全过程通过心电监护仪显示患者的心率、心电图、血压、血氧饱和度和呼吸频率等生命指标,一旦出现异常可以及时发现和救治,确保了患者的生命安全。
心电监护拔牙术主要适用于伴有以下疾病的患者:
一、高血压病患者:高血压病情稳定在1个月以上,休息睡眠良好,自感身体不疲劳,经口服降压药后,血压控制在180/100mmHg以下者。
二、脑血管病患者:脑梗塞、脑溢血等脑血管疾病经治疗后,病情稳定,神志清楚半年以上者。
三、心脏病患者:慢性冠状动脉供血不足,无频发性心绞痛;心肌梗塞控制后6个月以上,无严重心率失常及心肌缺血;心功能3级以下,偶发房、室早搏;1、2度房室传导阻滞,完全或不完全右束支传导阻滞;慢性房颤经治疗后心率少于100次/分。
四、心脏病手术后(如放支架、换瓣膜等)服用抗凝血药最好在医生指导下暂停或减少抗凝用药量后来拔牙。
五、肝、肾、甲亢和血液病等患者在稳定期,身体状况较好