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科普时间 | 发现孩子听不见?这件事一定要趁早做!

2024

/ 09/20
来源:

浙大二院

作者:

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  良好的听力是与社会、与世界交流的基础。目前研究表明,新生儿中听力障碍的发生率在0.1%-0.3%,一般为先天性感音神经性听力损失。

  隐藏在我们内耳的微小耳蜗,感知外界声刺激帮助我们来认识多彩的世界,而当这一切刺激在耳蜗的外毛细胞上戛然而止,孩子们的美好的生活也将从此暗淡。而这种情况,药物等治疗效果不佳,需要佩戴助听器或者人工耳蜗植入恢复听力。

  如何发现先天性听力障碍?

  通过新生儿听力筛查,可以早期发现听力障碍的患儿。

  听力筛查是孩子人生中的第一场“考试”,一般是在出生后3天进行。初筛不通过时,应在出生后42天进行复筛。

  如果此时筛查还是没有通过,家长也不要陷入绝望,因为除了听力障碍的因素外,还可能存在一些外耳道耵聍,中耳功能未发育完善等原因影响筛查结果。

  因此,建议各位家长,如果孩子听力筛查没通过,先别慌,应及时到耳鼻咽喉科或听力评估中心进行全面的听力学检查,以明确诊断。

  一直未过关的听力该怎么办

  读懂基因检测

  为什么会一针致聋或外伤致聋

  耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生3天后采集其足跟血,使用基因芯片筛查与耳聋相关的基因常见突变位点。这个筛查项目可以有效弥补新生儿听力筛查技术不能发现迟发性耳聋的不足。

  对于基因检测出突变位点的这些孩子,要格外避免噪声过大、外力震动及耳聋性药物等对耳朵的损伤。

  中国人常见耳聋基因包括GJB2、SLC26A4、线粒体12SrRNA:

  GJB2 是引起先天性感音神经性聋最常见的遗传基因。

  SLC26A4 主要引起大前庭导水管综合征,先天或后天感音神经性聋(外伤致聋)。

  线粒体12SrRNA 主要引起药物性耳聋(链霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物敏感)(一针致聋)。

  确诊先天性听力障碍后该怎么办

  早期干预是先天性听力障碍儿童康复的唯一途径,因此,对于先天性听力障碍儿童的家长们,切不可存在侥幸心理,应当积极的给孩子进行干预。

  目前的干预手段主要是佩戴助听器、人工耳蜗植入、外耳道畸形及中耳畸形的手术治疗。

  轻度及中度听力损失的患儿,6个月左右可以考虑佩戴合适助听器。

  重度-极重度听力损失则应尽早佩戴助听器或人工耳蜗植入术。

  人工耳蜗手术的年龄一般为1岁以后,特殊情况可以提前。1-3岁是儿童语言发育的黄金时期,在这个年龄段植入人工耳蜗效果最佳。

  人工耳蜗植入后到会说话需要多久

  不同的人差距是比较大的,人工耳蜗植入时的年龄,植入前的听力及语言状况、内耳发育情况、智力等因素,都会影响植入后的听觉及语言效果。

  一般而言:植入的年龄越小,所需的听觉言语康复时间越短。同时,专业的语言康复训练及家长的伴随及引导,都将对患儿的语言康复有正面影响。

  根据经验,超过半数在3岁前进行人工耳蜗植入的患儿,都可进入普通小学进行随班就读。

初审编辑:黄勇

责任编辑:孙淼

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