一.老年用药的“常见误区”

　　1. “老年共病，易重复用药”

　　随着年龄增长，多数老人容易出现几种慢性疾病共存，需要同时服用3种及以上药物。服用药物过多，依从性差，容易重复使用药理作用相同的药物，药物与药物之间还易产生相互作用，副作用增加。所以，药师建议老年共病患者可到老年专科门诊或药学门诊接受用药指导，尽量选择可以“一箭双雕”的药物，合理地给药物做减法。

　　2. “跟着广告或别人经验买药吃”

　　有的老年患者会轻易相信电视上的药品广告，或听邻居说某药疗效好，就自行购买服用。然而，每个人的病情和体质不同，适合他人的药物不一定适合自己。比如，同样是降压药，不同类型适用于不同情况的高血压患者，随意用药不仅可能无效，还可能导致血压波动异常。

　　3“症状缓解，马上停药”

　　还有很多患者会在病情稍有缓解后，就擅自停药。以高血压、糖尿病等慢性病为例，随意停药会导致病情反复甚至加重。例如，高血压患者突然停药，可能引发血压骤升，增加心脑血管意外的风险。

　　二.科学用药的“黄金法则”

　　1.遵医嘱，不擅自改变用药剂量

　　严格按照医生处方和药师指导用药，不随意增减剂量、停药或换药。如果对用药有疑问，及时与医生或药师沟通。例如，需要调整降压药剂量时，一定要在医生或药师的指导下进行。

　　2.选对服药时间，发挥最佳药效. 镇静催眠药

　　（1）宜清晨服用：

　　降压药如氨氯地平，因人体血压在清晨会出现第一个高峰，清晨服药能更好地控制血压；糖皮质激素类药物如泼尼松，建议在清晨7-8点服用，这个时段人体自身的皮质醇分泌处于高峰，此时用药对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最小，可减少药物副作用；利尿药如呋塞米片，避免晚上频繁上厕所影响正常睡眠。

　　（2）宜餐前服用：

　　部分药物需要在饭前0.5-1小时服用。如治疗胃溃疡的奥美拉唑，空腹服用能迅速进入肠道，快速崩解吸收，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜；部分降糖药例如格列齐特片，餐前服用可以更好地降低餐后血糖；促进胃肠动力的药物如多潘立酮，餐前服用能提前发挥药效，增强胃蠕动，促进食物排空，缓解腹胀、消化不良等症状。

　　（3）宜餐时服用：

　　某些药物与食物同时服用效果更佳。如降糖药阿卡波糖片，需要在吃第一口饭时嚼服，这样它能及时作用于肠道，抑制碳水化合物的分解和吸收，有效降低餐后血糖；治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠，虽然对胃肠道有刺激，但随餐服用可以减少对胃黏膜的损伤，同时食物中的钙等成分还能辅助增强药物疗效。

　　（4）宜餐后服用：

　　部分药物适合在饭后15-30分钟服用。如非甾体抗炎药布洛芬，餐后服用可减少药物对胃黏膜的直接刺激，降低恶心、呕吐、胃痛等不良反应的发生率；维生素类如维生素B1片等，餐后服用有利于维生素的吸收。还有一些助消化的药物如健胃消食片，餐后服用能促进食物消化，缓解腹胀、积食等症状。

　　（5）宜睡前服用：

　　他汀类降脂药物如辛伐他汀、洛伐他汀，适合在睡前服用，因为胆固醇合成的高峰时段在夜间，此时服药能最大程度抑制胆固醇合成；治疗失眠的药物如艾司唑仑等，睡前半小时服用，能让药物在合适的时间发挥催眠作用，帮助顺利入睡。

　　3. 观察药物反应，及时就医

　　用药过程中，密切观察身体反应。如果出现皮疹、瘙痒、恶心、头晕等不适症状，可能是药物不良反应，应立即停药，并携带药品和说明书前往医院就诊。

　　4. 建立专属用药档案

　　把正在服用的药物名称、剂量、服用时间、治疗疾病等信息详细记录，就医时，带上这份档案，方便医生全面了解用药情况，避免重复用药或药物相互作用。

　　三.居家用药的“贴心小妙招”

　　1. 使用分药盒

　　购买带有时间刻度的分药盒，将一周或一天内需要服用的药物提前分装好，这样既能避免漏服、错服，又方便携带。

　　2. 设置服药提醒

　　记忆力较差的老人可利用手机闹钟、日历提醒等功能，设置服药时间提醒。

　　3. 安全储存药物

　　将药物放在干燥、阴凉、避光的地方，避免高温、潮湿环境。过期药物不要随意丢弃，应按照社区规定的方式处理，防止污染环境或被其他人误服。