牙齿上有黑洞，说明牙齿有龋坏，也就是我们所说的“虫牙”，如果治疗不及时，牙齿上的黑洞就会越来越大，所承受的痛苦越来越大，治疗方法也会越来越复杂。那么不同龋坏程度牙齿的判断方法和治疗措施是怎样的呢。

　　1.浅龋

　　表现：牙齿表面出现黑线或者黑褐色的小龋洞，此时牙齿没有任何不适的感觉。

　　治疗：此时的治疗只需要磨除黑色龋损，使用光固化树脂补上就可以了。但是此时很多人不关注这个问题、不及时去医院补牙，导致龋洞越来越大，并出现不适症状。

　　2.中龋

　　表现：牙齿表面出现明显龋洞，有时在食用冷热酸甜性质的食物时会出现酸、痛的感觉，但是不刺激它时不会出现疼痛。

　　治疗：此时磨掉龋坏的牙齿，补上光固化树脂补上还不算太晚。

　　3.深龋

　　表现：牙齿表面出现很大的龋洞，在进食时，食物嵌塞入龋洞或者食用过量过热的水或食物时会出现明显的疼痛反应，让人难以忍受，大多患者选择在此时就诊。

　　治疗：此时龋坏接近牙髓，需要试保髓治疗，需要去除龋坏牙齿，垫底后树脂充填，若后期出现自发性疼痛则需要做根管治疗（即俗话说的“杀神经”）

　　4.牙髓炎

　　表现：若一直不治疗坏牙，龋坏就会逐渐发展到牙髓，就会出现剧烈的阵发性疼痛反应，在夜间睡眠过程中会痛醒，让你夜不能寐，此时你能深刻的体验到“牙痛不是病，痛起来真要命”。

　　治疗：根管治疗（“杀神经”治疗）+牙冠修复。

　　5.根尖周炎

　　表现：若牙齿出现上述的反复疼痛，但是一直没有治疗，此时牙痛会换一种方式来折磨你。牙齿出现咬物痛，不敢用患侧吃饭，或者牙龈上会反复出现小脓包，这就是根尖周炎的表现。若仍不治疗会发展为慢性根尖周炎或者根尖周囊肿，造成根尖周围骨质的破坏。

　　治疗：根管治疗（“杀神经”治疗）+牙冠修复或手术治疗。

　　6.残冠

　　表现：牙齿大部分缺损，口腔内仅见残余的牙根，或者牙齿严重松动，此时牙齿就毫无保留措施了。

　　治疗：尽早拔除+种植牙。

医生简介：李丹丹，济南市口腔医院牙体牙髓病2科医师，口腔医学硕士，熟练掌握树脂充填、机用镍钛器械根备、热牙胶充填、显微根管治疗、CAD/CAM全瓷嵌体冠修复等技术，擅长牙体牙髓病专业常见疾病如龋病、牙髓病、根尖周病、牙周牙髓联合病变的诊断和治疗。门诊时间：每周一、二、三、四、日全天咨询电话：0531-86261643注：部分图片来源网络

　　通讯员：赵玉水