一、为什么要正畸？

　　一提到牙齿的错颌畸形，我们大家首先想到的都是“不齐”、“不好看”等等与外貌有关的问题。当然大多数人矫牙都是为了更好看，而错合畸形可不只是影响我们的外貌这么简单。首先它会影响牙颌面的发育，其次，还会影响我们的口腔健康，影响颞下颌关节，影响容貌外观等等。

　　二、暑假来了，哪些孩子该来整牙？

　　个别牙齿的错位，包括牙齿唇、颊向错位，舌、腭向错位，近中错位，远中错位等；牙弓形态和牙排列的异常，包括牙弓狭窄，腭盖高拱，牙列拥挤，牙间隙；上下牙弓、上下颌骨与颅面关系的异常，包括前牙反合，下颌后缩，开唇露齿，上下牙弓前突，深覆合、深覆盖、锁合、开合等。各种骨骼畸形，骨性地包天，骨性下颌后缩，上颌前突，骨性开颌。正畸治疗主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的力量，使牙齿产生生理性移动，从而矫治错合畸形，排齐牙齿，改善牙弓突度，改善上下颌咬合关系提升咀嚼功能和改善面型达到美观的效果。

　　三、是什么导致我们的牙齿歪歪扭扭呢？

　　除了遗传因素之外，还有后天的环境因素。现代人饮食偏于精细，牙齿咀嚼功能用得不够多，对颌骨的刺激不够，导致颌骨发育不足。但是恒牙数量没有减少而且体积比乳牙大很多，结果就导致牙量大于骨量，会出现牙齿排列不齐的情况。简单说就是，只有啃咬的东西足够多，刺激颌骨生长发育，牙弓才能有足够的空间容纳恒牙。否则，“田少树多”，恒牙只能拥挤着生长了。

　　四、什么时候是最佳矫正时间？

　　5~12岁是孩子牙齿生长发育的快速时期，在睡觉时孩子的荷尔蒙分泌旺盛，在生长激素的作用下，孩子的颌面部及牙齿进行快速发育。经研究发现，儿童颌面部生长发育在4岁完成60%，7岁完成70%，12岁完成90%。因此在5~12岁进行牙齿矫正，能够实现舒适化矫正，让牙齿沿着正确的生理方向生长。

　　五、我已经三十多岁了，还能做牙齿矫正吗？

　　答案是当然可以，在于一生均能移动的骨头——牙槽骨，大家对成年后牙齿矫正的主要困惑在于，“成年”意味着骨头成型，仿佛木已成舟，无法改变。但牙齿矫正依靠的骨头——“牙槽骨”（包裹着牙齿的骨头），是人体全身一处较特殊的骨头。它的特殊之处在于——给它一个力，它能随之移动。这种特性，贯穿人的一生，也就是说，牙槽骨在人的各个阶段，都具有移动的能力。这就从根本上，让成年后牙齿矫正具有可能性。

　　六、为什么矫正牙齿后要戴保持器？

　　保持器是为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫做保持。“保持”可以理解为保护医患双方战果的过程。事实上，随着年龄的增长，牙槽骨在萎缩，牙齿磨耗在进行，智齿的阻力萌出，都会让牙齿空间越来越不足，自然就不美观了。经过矫正的牙齿虽然少了不良的牙齿磨耗，但骨量变小、智齿萌出、合平衡、肌肉和牙周纤维的记忆性等问题仍然都会造成牙齿移动。这样看来，维持美丽笑容，保持器当然不能忽视。

　　七、保持器要戴多久？

　　关于保持器要戴多久这一点并没有定论，因为各人异常咬合的严重程度不同、保持器的设计与佩戴的时间也因人而异。刚拆掉矫治器时牙齿的排列是最容易变动的，所以在矫正完的两年内，除了饮食及刷牙外其余的时间都要配保持器，两年后牙齿的位置比较稳定之后就可以改成晚上睡觉时佩戴即可。成年正畸的患者或者一些极易复发的畸形，比如牙齿严重扭转、牙间隙等，需要更长的佩戴时间，建议终身佩戴。

　　专家简介：叶静，中共党员，副主任医师，硕士研究生导师，口腔医学博士，中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会理事，济南市口腔正畸专委会常委；美国UNMC大学牙医学院访问学者。擅长早期矫治、儿童及成人各类错颌畸形的综合治疗，对于各类骨性III类错颌（地包天）、II类错颌、青少年及成人牙列拥挤不齐、骨性错颌术前正畸、成人牙周及修复治疗前辅助性正畸治疗有独到见解。致力于倡导功能与美学为基础的高效矫治、隐形矫治，制定个体化治疗方案。门诊时间：每周二、五、日（总院）咨询电话：0531-86261976；86261970