1月下旬，5岁的田雨（化名）在济南市口腔医院儿童1科将龋坏的14颗牙齿中的最后一颗补好，和妈妈开心地离开了医院。

　　据了解，田雨从小就对看牙等未知事物极度恐惧，奔走于多家医院都因为不配合而被推荐做全麻下治疗，但家人不能接受这么小的孩子就经历全身麻醉，因此治疗牙齿的事情就一拖再拖。去年12月，田雨妈妈经人介绍找到了济南市口腔医院儿童口腔1科主任、主任医师林松就诊。经初步检查，林主任告诉家长，田雨的龋齿多达14颗且大部分是残冠，若不能接受全麻，可以在门诊中尝试对田雨进行“行为管理”，如果仍不能配合，则要在束缚下进行治疗，最后家长同意尝试门诊“行为管理”。林主任先带领田雨参观了其他合作患儿的治疗过程，以消除田雨对看牙的畏惧心理。然后引导田雨躺在治疗椅上，为她播放喜欢的动画片，分散她的注意力，使其忘记对治疗的恐惧、紧张情绪。治疗过程中，林主任和椅旁护士不断给予田雨鼓励和夸赞，通过耐心地沟通交流，第一次牙齿治疗顺利结束了，她们开心的约好了下次复诊的时间。之后，每周一次的看牙之路越来越顺利，经过五次治疗，1月份，田雨口内的14颗牙齿已全部治疗好，林主任还为田雨的牙做了四个金属冠，大家戏称，田雨有了“小钢牙”。田雨妈妈说到：“林主任非常有耐心，从第一次来就慢慢诱导、消除孩子对看牙的恐惧，最终我们没有全麻、也没有把孩子绑起来，就这样慢慢结束了全口牙齿的治疗。自从拥有了“小钢牙”，田雨宝贝吃饭更得劲了，以前每次吃饭都塞牙，现在再也不用饭后剔牙，也不会被牙痛折磨了。”林松介绍，在儿童口腔检查诊断和治疗过程中，医护人员采用合适的语言和情感交流，及时发现和消除患儿恐惧、焦虑和紧张情绪，建立患儿对口腔治疗环境的适应力，提高诊疗操作中患儿对疼痛的耐受力，获得患儿和家长的信任和配合，保证治疗的顺利进行，这一过程被称为儿童口腔治疗中的行为管理。行为管理包括非药物行为管理和药物行为管理，如果一个孩子能够用非药物性的行为管理办法来控制他的口腔治疗行为的话，尽量不采取药物性的。行为管理的核心目的是促进医护人员与孩子之间建立互相信赖关系，最终减少孩子对口腔治疗的恐惧与焦虑情绪，保证治疗能高质量、顺利地完成。

　　专家介绍：林松，济南市口腔医院儿童口腔1科主任，主任医师，中华口腔医学会儿童口腔专委会委员，山东省医学会儿童口腔医学分会委员，济南市口腔医学会第二届儿童口腔医学专委会主委。山东省最早开展儿童全麻下口腔疾病治疗，擅长小儿龋病，牙髓病，根尖周病，牙外伤，乳牙滞留，埋伏多生牙，唇系带舌系带异常的诊断治疗，对早期错颌畸形（反合，上颌前突，下颌后缩，个别牙扭转，埋伏牙封闭式牵引）的预防性和阻断性矫治有很深造诣。门诊时间：每周三、六全天。

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