在近一年的时间里，口腔内连续有18颗牙齿发生了龋坏，有的甚至已经接近牙髓，临床口腔医生诊断，这是患上了“猖獗龋”。

　　据济南市口腔医院牙体牙髓病2科主治医师王伟介绍，她接诊的一位35岁患者张女士，在近一年的时间里，口腔里竟有十几颗牙都发生了龋病，有的甚至已经接近牙髓，曾于当地县医院就诊，因患牙数量较多，情况较复杂，医生经检查后建议转诊到正规口腔医疗机构进行治疗。张女士指出，在短时间内竟然坏了这么多牙齿对她来讲很是疑惑和焦虑，平时不喜欢吃甜食，饭后也刷牙漱口，为什么会发生这种情况呢？

　　术前

　　通过沟通，张女士近半年来还经常有口干、眼干等症状，但一直认为是上火导致，未曾去医院就诊。结合张女士所述症状和临床辅助检查王伟诊断患者发生了“猖獗龋”，其发病原因可能与干燥综合征相关，建议患者在诊疗结束后进行相关检查。在治疗过程中发现，患者患牙多数为邻面龋，情绪紧张，咽反射较强，为减轻患者不适，保障治疗效果，王伟采取了增加诊疗次数、分多次完成了对18颗龋齿的治疗。

术后

　　该科副主任医师唐开亮指出，猖獗龋又称猛性龋，是一种特殊类型的急性龋。它表现为口腔在短期内（6—12个月）有多个牙齿、多个牙面，尤其是在一般不发生龋的下颌前牙甚至是切断的部位发生龋坏。儿童发病可能与不良习惯或牙齿发育和钙化不良有关，成人的发生一般见于涎腺功能被破坏或障碍时，如头颈部放疗后或患口干症。

　　干燥综合征的特征之一就是口腔损害，患者容易发生大面积龋齿和牙齿脱落。如果在诊疗过程中发现患者有类似情况，医护人员一定要叮嘱患者及时到综合医院就医，关注口腔健康，以免病情加重。

　　口干症患者在诊疗过程中往往咽反射较强，临床配合度会大大降低，加上患牙过多又无法使用橡皮障隔离时，有时会发生误吞、误吸，应随时观察患者的反应，保障患者的安全。

　　通讯员：王卓然