“腰疼、脖子疼，感觉哪哪都不对劲”“常常觉得一把老骨头都要断了”“脊梁骨为啥老是不舒服”……你的感觉没错，因为这种不适，大约80%的人都经历过，特别是早晨起床、长期弯腰工作、伏案久坐后，颈、腰、背的疼痛就会来袭。

　　约18%的人群正在经历腰痛，约8%的人群正在经历颈痛

　　颈、腰痛是发病率仅次于感冒的疾病。腰痛是成年人群中引起劳动力丧失最常见的原因，颈痛排第4位（排序依次是腰痛、抑郁、其他肌骨骼疾病如关节炎、颈痛）。

　　每时每刻都有约18%的人群正在经历腰痛，约8%的人群正在经历颈痛，大多数人的一生中难免会遇到这种疼痛。

　　为什么这么多人有颈腰痛？湖南省人民医院“扶正小树苗”项目发起人、主管康复治疗师钟桂珍解释，近些年来，随着人们的工作、生活方式发生了巨大的变化，通勤依靠开车，工作依靠电脑，通信和娱乐依靠智能手机，久坐、长期低头等习惯的养成，使得日常自然运动减少了。

　　如果把人体比作帆船，脊柱如帆船的桅杆，肌肉像缆绳，人直立行走时，脊柱这根主桅杆和立起来的缆绳（肌肉、韧带）都会发生相应的变化。要想把整个脊柱支撑起来，颈腰部肌肉被拉长，意味着更长的缆绳才能把脊柱拉直，而久坐、长期低头导致的不良姿态带来的颈腰痛也在增加。

　　人体的脊柱不是笔直的形态，而是一个S形弯，有一个将近25°的颈椎前凸生理曲度。如果颈椎“压力山大”，只能不断发生形变来应对负荷的增加，也就是不断增加前凸角度，直至生理曲度逐渐消失、变直。

　　“不同重量给颈椎的压力导致颈椎劳损，是颈痛的一大原因。”钟桂珍表示，引起颈肩部疼痛的原因还有肌肉筋膜炎、颈部的骨折、外伤、椎间盘突出等，疼痛常常伴随颈部僵硬加活动受限，以及手胀、手麻、踩棉花、头痛、偏头痛、头晕耳鸣等表现。

　　正常的腰椎有45°向前凸，早期的人类活动如狩猎、采摘等没有问题，但许多现代生活方式如姿势不良、伏案久坐、弯腰搬重物、肥胖、不恰当的运动等，都会增加腰椎承受的负荷，让腰部原本已经极限拉长的肌肉再次绷紧，打破脊柱的稳定平衡，疼痛就此产生。除此之外，腰椎小关节错位、骨质疏松、皮神经卡压或敏化、椎间盘突出、峡部裂等等，也是引起腰痛的原因。而腰痛常常伴随屁股胀或痛、腿麻等症状。

　　大部分的颈腰痛原因不明

　　钟桂珍表示，颈腰痛分为特异性疼痛和非特异性疼痛，其中非特异性疼痛比例很高，也就是说大部分的颈腰痛原因不明。

　　特异性疼痛：有明确的病因，根据临床症状和解剖结构的病理变化可以明确诊断，如创伤、肿瘤、感染和脊柱退变的疾病。

　　非特异性疼痛：大部分的颈腰痛（85%），就是原因不明的颈腰痛。俗话说“病人腰痛医生头痛”，因为找不到原因，所以就把它称为非特异性的疼痛。

　　为什么有的颈腰痛需要拍片，有的不需要

　　大部分人颈腰痛的原因不明，如单侧腰痛大部分能自愈，无论拍不拍片，治疗方案都类似；此外，拍片会发现很多“烟雾弹”，如无症状的正常人进行磁共振检查，22%至67%存在腰椎间盘突出；颈椎也是类似，无症状时并不能定义为病。

　　只有出现以下情况，才需要拍片：颈腰痛持续4至6周以上或反复发作；颈腰痛严重，不能做简单的事务或不断加重；外伤导致的颈腰痛；伴有骨质疏松或癌症，或长期服用类固醇激素；伴有四肢麻木、疼痛或肌肉无力；伴大小便异常，行走不稳，踩棉花感；伴有发热、体重下降、局部包块或外形改变；外观明显畸形。

　　如何防止颈腰椎痛？

　　钟桂珍提醒，合乎生理要求的生活和工作体位，是防治颈腰椎痛的基本前提。

　　生活方式的干预：合理饮食控制体重，适当运动，戒烟限酒，保持乐观心态，注意保暖避免着凉。

　　合适的枕头和睡姿：枕头的高度约为自己拳头的高度，枕头的位置及床垫的选择也有讲究。

　　合理的运动：合理的运动可以拉伸颈部肌群，激活脊柱深层肌群、锻炼腰背肌和臀肌。