打呼噜，这件看似稀松平常的事情，却常常让人头疼不已。夜深人静，伴侣鼾声如雷，你是否也经常因此辗转难眠。所以，临床上大多数中青年鼾症患者都是在家人的一再要求下才来看病的。

　　许多朋友第一次来看打呼噜的门诊时，经常会问：“医生，这个病有药吃吗？”

　　医生也会为难地回答：“这个真没有！”

　　为什么说打呼噜基本没药治，这还得从打呼噜的病因说起。

　　当然，并不是所有的打呼噜都是病，这里所指的其实是一种病理性的打鼾，正式名称叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，简称鼾症，主要特征就是出现了阻塞性的呼吸暂停，即憋气。打呼噜的原因多种多样，但基本都牵涉到了从鼻腔到气管这段上呼吸道阻塞的这个因素。肥胖的朋友因为颈部脂肪堆积，仰卧时舌根后坠，容易压迫呼吸道；鼻炎、鼻窦炎的患者，鼻腔黏膜水肿，或者出现了鼻息肉，导致通气不畅；慢性扁桃体炎的朋友可能因为扁桃体肥大，导致咽腔狭窄等等，这些都是鼾症的常见原因。当然，还有一些生活习惯，比如长期吸烟、饮酒、过度劳累，也可能会雪上加霜，促进鼾症的发生。

　　那打呼噜到底有没有药物治疗呢？

　　从以上这些原因来说，基本没有直接治疗鼾症的特效药物。当然，根据不同患者的情况，有针对性的病因治疗也是可以的。比如，鼻炎的患者经过药物治疗，鼻腔通畅了，打鼾也可能因此缓解；反复慢性扁桃体炎的患者，如果经药物治疗后好转，扁桃体及其周围组织水肿略微好转，也可能有一定的效果。但大多数鼾症患者上呼吸道堵塞的地方在口咽部，所以对于咽腔狭小、扁桃体肥大、肥胖等因素导致的鼾症，真的就没什么药吃了。

　　那鼾症到底该怎么治疗呢？

　　鼾症的治疗方法其实并不少，除了上述针对病因的药物治疗外，主要还有生活方式改变、手术治疗、CPAP呼吸机治疗等。

　　一、生活方式改变

　　如果是因为肥胖引起的轻中度的鼾症患者，通过生活方式改变，适当增加运动，减肥后颈部脂肪不再堆积，上呼吸道自然就宽敞了，夜眠憋气的症状也会改善。晚上睡觉时改变一下睡姿，尽量保持侧卧位，侧卧时舌根不容易后坠，相比仰卧更能保持呼吸道通畅。另外，烟酒多的朋友，戒戒烟，限限酒，打呼噜自然就少了。

　　二、手术治疗

　　手术治疗也是治疗鼾症的方法之一，但其效果因人而异。对于那些因为扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等解剖结构异常引起的打呼噜患者来说，手术治疗效果极佳，是个不错的选择。临床上针对阻塞平面在咽部的鼾症手术多采用腭咽成形术的术式，这种手术切除的范围包括双侧扁桃体、部分腭弓黏膜以及部分悬雍垂。如果把口咽部比做一个堆满杂物的舞台的话，这个手术就好比是把舞台上多余的部分清理干净，再把幕布拉起来扎好，使口咽部的空间得到一定的扩大。当然，有些天生咽腔就狭小的患者，或者下颌偏小的朋友，做这种手术就不一定有很好的效果。因为这种患者口咽部可切除的组织较少，一个小剧场再清理，也不会变成大舞台。

　　三、CPAP呼吸机治疗

　　对于那些重度的鼾症患者，或者因为各种原因无法做手术的朋友，一般采用CPAP呼吸机治疗。所谓CPAP呼吸机，全称为持续气道正压通气呼吸机（Continuous Postive Airway Pressure）。针对鼾症患者睡眠时上呼吸道阻塞的情况，呼吸机会持续给他一个正向的压力，协助把空气推进气道。使用者在睡觉的时候需要戴一个鼻面罩，面罩通过通气软管与放在床头的主机相连，主机会自动匹配一个合适的压力，帮助患者正常呼吸。当然，使用CPAP呼吸机治疗需要一定的时间去适应。许多朋友在刚开始的时候，戴着面罩睡觉可能会感觉有些不习惯。而且，呼吸机在使用一段时间后，也需要根据患者使用后的感受或者主机芯片记录的实际每日使用数据记录，进行适当的压力调整。可见，呼吸机并不是说随便买了就可以不管，也是需要不断地随访和调试的。但是，只要坚持下去，CPAP呼吸机都能显著改善患者的憋气和缺氧状况，改善睡眠质量，让你和打呼噜说拜拜！

　　所以，打呼噜并非无“药”可治，这里的药并不是传统意义上吃的药，而是根据不同患者，个性化制定的综合治疗方案。愿我们每个人远离打呼噜的困扰，享受高质量的睡眠。