近日，济南市第三人民医院口腔颌面外科成功完成1例侧颅底肿瘤的手术切除，展示了口腔颌面外科医生的精湛技艺。

　　侧颅底位于面侧深区，空间狭小且有众多重要神经血管，比如上颌动脉、翼静脉丛、下颌神经及后方的颈内动静脉。这部位的手术视野差、出血活跃、操作空间小、容易出现严重的并发症甚至危及生命，是口腔颌面外科最有难度的手术区域。

　　面侧深区解剖

　　患者为中年男性，半月前住院检查时无意间发现一右侧颅底肿物，伴右侧眼睑闭合不全，无法鼓腮，呈现面瘫症状。影像学检查发现右侧咽旁间隙占位性病变，考虑非腮腺组织来源肿瘤，需要进行手术治疗。

　　术中采用下颌骨暂时性劈开的手术入路，外旋下颌骨，剥开部分翼内肌和下颌舌骨肌，保护下牙槽神经血管束，暴露颅底肿瘤，保护颈内动静脉，完整切除肿瘤。

　　颅底死腔用止血绒充填，充分止血后，钛板辅助复位固定下颌骨，分层缝合关闭创口。患者术后创口一期愈合，无异常神经症状及其他并发症。患者对治疗结果非常满意。

　　济南市第三人民医院口腔颌面外科源自口腔医学的口腔颌面外科专业，三院该专业已发展成为济南市属综合医院首个独立科室，下一步将秉承救死扶伤、服务人民的宗旨继续为广大患者提供优质的医疗服务。（通讯员 王竹君 陈晨）