近日，济南市第三人民医院妇科成功完成一例经脐单孔腹腔镜下卵巢巨大囊肿切除手术。

　　腹中藏了一个大“水囊”

　　80岁的王大娘（化名）近期进食较差，吃一点东西都感觉肚子撑，本来不想麻烦子女，一直瞒着家属不说，但肚子越来越大，大到如同足月产妇的肚子了，家人看出了老人的异常，于是带她来到了济南市第三人民医院妇科，接诊的医师正是妇科主任薛云霞。

　　薛云霞立即安排王大娘住下院，经过查体及盆腔磁共振发现，患者的巨大囊肿源于卵巢，体型巨大，已经到了剑突下，压迫到膀胱、肠道等器官，囊肿的最长经线达约30cm，在详细查看盆腔磁共振、妇科肿瘤标志物等结果后，经验丰富的薛云霞判断，这个巨大的肿物应该是囊性为主，里面极可能都是液体，好比肚子里装了一个大水囊，如果不小心破裂，里面的液体会向盆腔周围组织浸润，引起剧烈腹痛，甚至会发生休克，必须尽快实施手术。薛云霞组织了全科医师对患者病情进行了充分讨论后，结合患者的意愿与病情，最终决定采用经脐单孔腹腔镜为患者实施手术。

　　术中先在肚脐上做一个小切口，暴露囊肿，缓慢吸出囊液，缩小囊肿体积，再放腹腔镜进入腹腔观察囊肿、子宫和卵巢情况，确认是卵巢囊肿。随着囊内的液体被吸出后，囊肿就像个布袋子一样皱缩，医生再通过肚脐上的切口将患侧切除的附件完整取出。快速病理检查确认囊肿为良性。手术吸出的液体足有8000ml，相当于16瓶普通矿泉水，术后王大娘“瘦身”近10斤。单孔腹腔镜手术创伤小恢复快，术后5天，大娘高高兴兴平安出院。

　　术前

　　术后

　　巨大卵巢囊肿警惕恶变

　　薛云霞介绍，卵巢囊肿属卵巢肿瘤的一种，各个年龄均可患病，以20-50岁多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，表现为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。中等以下大小的卵巢囊肿往往没有明显的临床症状，不感到疼痛，也不会对月经造成影响，故而不容易被女性早期发现。但巨大的卵巢囊肿如果不及时干预，极有可能往恶性方向发展。

　　如何及早发现卵巢囊肿呢？薛云霞建议，成年女性应保持健康生活方式，常规体检进行妇科B超检查，可尽早发现身体异常。出现不适症状时早就医，早干预。

　　济南市第三人民医院妇科简介

　　济南市第三人民医院妇科专业实力雄厚、人才梯队合理，科室氛围和谐，服务意识一流，是一个管理优秀和团结合作的团队。全力以“妇”的服务宗旨，经过多年发展，科室已拥有高水平的专业技术人才，完善的临床设备，以“微创”为主要特色促进专业发展，规范治疗卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等，开展各类微创手术。如腹腔镜全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术等，宫腔镜子宫内膜息肉电切术，盆底障碍性疾病如尿失禁、子宫脱垂个体化治疗等。（通讯员 王竹君 陈晨）