近日，济南市第三人民医院泌尿外科结石团队采用双镜联合（输尿管镜联合腹腔镜）技术成功为一名双侧复杂性输尿管结石患者实施手术，其中一侧结石为无症状结石，直径约2.5cm，术中将结石完整取出，解除输尿管梗阻，保护了患者肾功能，患者十分满意。

　　32岁的小罗（化名），因“左侧腰腹部疼痛3天”就诊于我院泌尿外科，小罗入院后，接诊的泌尿外科主治医师胡鹤一立即为他进行了泌尿系CT检查，结果显示：左侧输尿管下段结石，结石最大径约0.6cm；右侧输尿管上段结石并右肾重度积水，结石最大径约2.5cm。双侧输尿管结石会引起双侧肾脏积水，使体内尿液无法排出，可引起急性肾功能衰竭，重者可出现尿毒症。双侧输尿管结石的治疗原则是尽快解除双侧输尿管梗阻以保护患者肾功能。患者右侧输尿管为无症状结石，长时间的结石嵌顿，结石周围往往有肉芽组织包裹，结石直径约2.5cm，使用常规的输尿管软镜碎石方法碎石效率相对较低，术后易造成较多结石残留，一般需多次手术治疗，手术费用较高，术后感染以及输尿管狭窄风险也较大。

　　患者因工作需要，强烈要求一次手术尽量同时处理双侧输尿管结石。面对如此复杂的病情，经过我院泌尿外科结石团队深入讨论后，制定了双镜联合的手术碎石取石方案，即采用经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术（处理左侧输尿管下段结石）+腹腔镜输尿管切开取石术（处理右侧输尿管上段结石）。手术过程顺利，术中成功将双侧的输尿管结石一次性清除干净，术后小罗恢复良好，目前已康复出院。

　　术中取出右侧输尿管结石样本

　　复杂性泌尿系结石一直是泌尿外科领域的难题之一，给患者带来了巨大的痛苦和健康威胁。传统的治疗方法往往存在局限性，治疗效果不尽人意，术后结石的复发率也较高。双镜联合技术是指将两种内镜技术（输尿管镜联合腹腔镜、输尿管镜联合经皮肾镜）巧妙地结合起来，发挥各自的优势，一方面能够最大限度地减少手术创伤，降低出血、感染等并发症的风险；另一方面，可以提高结石的清除率，减少结石残留和复发的可能性。对于那些病情复杂、结石多发、位置特殊的患者来说，双镜联合治疗无疑是最佳的选择。

　　目前，我院泌尿外科结石团队已熟练掌握双镜联合技术，多次采用双镜联合技术治疗复杂性的尿路结石，均取得了满意的治疗效果。如果您或您身边的人正在遭受尿路结石带来的痛苦，请及时联系我们，我们会根据您的病情制定合适的治疗方案，竭尽全力为您解除“石”在烦恼，为您的健康保驾护航！(通讯员 王竹君 陈晨)