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近日,济南市第三人民医院血管外科成功开展经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS),其中一例合并门静脉血栓,术后效果满意。
经颈静脉肝内门体静脉分流术简称TIPS介入诊疗技术,目前已广泛地用于治疗门静脉高压所致食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性胸腹水、 布加综合征及肝窦阻塞综合征等疾病的治疗。
TIPS是如何治疗肝硬化、门脉高压所致多次呕血、便血及顽固性腹水的呢?它是通过从肝脏中建立一座桥梁(通道),从而在肝内形成门-体静脉分流以降低门静脉压力,同时可以栓塞食管胃底静脉曲张的血管,达到降低呕血风险,促进腹水吸收。是保守治疗及多次内镜下套扎硬化后仍有出血的首选治疗方式,其特点是创伤小恢复快,远期效果好。目前多项国际指南中仍推荐TIPS为肝硬化门脉高压性顽固性腹水的二线治疗,但随着TIPS技术的发展、成熟及覆膜支架的应用,TIPS在肝硬化门脉高压性顽固性腹水治疗中的地位也进一步提高,已有多项国外研究建议将TIPS作为肝硬化门脉高压性顽固性腹水的一线治疗。
TIPS是一种有创手术,有并发症的风险,因此,对于TIPS的评估和决定应该与有经验的专家一起进行,并在有专业知识的中心进行,以确保患者的成功预后。血管外科与国内知名专家褚建国教授合作,通过派出医生进修,远程会诊,来济指导手术等方式为患者解除门脉高压所致并发症。
济南市第三人民医院血管外科自成立以来不断探索,精准治疗,此项手术的成功开展,不仅标志着济南市第三人民医院血管外科诊疗技术迈上新台阶,也为医院高质量的发展注入更加坚实的力量。(通讯员 王竹君 陈晨)
初审编辑:黄勇
责任编辑:孙海燕