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2025
山东药品监管
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一、认识奥司他韦
奥司他韦属于处方药,是一种抗流感病毒药物。可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型或乙型流感治疗,以及成人和13岁及13岁以上青少年的甲型或乙型流感预防。奥司他韦在甲流、乙流治疗方面疗效好、安全性较高,成为治疗流感的主流用药,但对普通感冒不敏感。奥司他韦均为口服制剂,国产的有3个剂型(胶囊、颗粒、干混悬剂)。普通感冒不要服用奥司他韦,非但没有治疗效果,还容易诱导耐药。
二、如何使用?
在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)服用奥司他韦获益最大。食物不影响奥司他韦在体内的吸收,饭前饭后服用都没有问题,但跟食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。任何时候,漏服了都应该尽快补服,但是如果距离下一次的服药时间短于2小时的话,则应跳过漏服的那次剂量,下一次的剂量正常服用就可以了,切莫把两次的剂量一起服用。
用于预防时,单次剂量与治疗剂量相同,但每天只需服药一次即可,用药时长和奥司他韦的剂型有关,即用于预防时,奥司他韦普通胶囊剂和干混悬剂的推荐用法是每次75mg,每日1次,至少10天;奥司他韦颗粒剂的推荐用法为每次75mg,每日1次,至少7天。
奥司他韦用于预防流感时,仅在用药期间发挥预防作用,当停药之后不再发挥预防作用,而且在年龄、相关人群和流行病学史等方面是有要求的,因此不建议普通人群服用奥司他韦用于预防,避免滥用和导致相关副作用。
使用奥司他韦预防流感,需要同时满足如下两个条件:①属于高危人群(孕妇、有慢性病患者、≥65岁老人、BMI>30肥胖人群、<5岁儿童)且没有接种过流感疫苗或存在免疫异常、对疫苗无反应、或疫苗接种不到2周;②48小时内接触过疑似/确诊流感的人,或近期去过公开疫情场所。
需要提醒的是,足疗程治疗非常重要,即便服药期间情况好很多,也不建议自行停药。
三、警惕不良反应
奥司他韦总体安全性良好。成人和青少年服用奥司他韦常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、神经症状等,一般是出现在治疗的第一天或第二天,并且在1至2天内自行缓解。儿童患者最常见的不良反应是呕吐、腹泻,大部分患者不需要停药而能自行缓解。有的患者可能出现精神方面不良反应,如谵妄、行为异常等,一般均为一过性的不良反应,停药后即可消失。如果出现严重不适,请及时就医。
责编:辛明芮
审签:黄勇