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2024
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大众网记者 徐玲 通讯员 莫柳环 王传龙 济南报道
11月12日一早,在山东第一医科大学附属中心医院东院区创伤中心病房,刘华水主任正带队查房,走到患者小张(化名)床前,交代完出院康复锻炼的注意事项后,小张一边紧紧拉着刘主任的手,在病床上向刘主任鞠躬致谢,一边让家人拿出一面锦旗,而锦旗上“别开生面”的内容,让现场医护人员感动中也笑出声来,锦旗上写着:“本来准备给您磕一个,您不让,只能送锦旗了”……这是一场源于信任而跨越1200公里的生命托付,也是一次收获圆满的求医之路。
小张的受伤源于一次外出旅游,家住济南的他带家人到江西旅游,过马路时不幸发生车祸,导致右下肢被严重碾压伤。紧急送往当地医院,医生检查发现患者右小腿严重畸形,皮肤大面积撕脱,重度污染,骨折端及肌肉外露,创面渗血较多,右足背及胫后动脉搏动可触及但微弱。在当地医院一周内先行2次手术治疗,骨折端仍未复位,并且骨折端外露,有截肢的风险,情况十分危急,小张家人觉得在当地治疗效果不太满意,多方打听老家济南有没有医院愿意接收,多数医院得知小张远在江西,且多次手术,转诊风险极高,都劝说尽量在当地治疗。家属不放弃,终于在多发打听后得知中心医院东院区创伤中心刘华水教授团队对严重开放性骨折、骨裸露创面修复具有丰富的治疗经验。带着最后一丝希望,小张家属联系到刘主任,刘主任考虑到患者病情危重,转运途中距离远,风险高,在交代好转运事项后,患者一家立即动身,跨越一千余公里,10多个小时将小张转诊到东院区。
开放性骨折,指覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通,也就是能直接从外面看到骨头的外露。一直以来,开放性骨折的治疗都是创伤性骨折的难题:创面大、挫伤严重,治疗上既要保证骨折的愈合,又要避免伤口的感染,还要尽快地恢复肢体的功能。因此,在清创、骨折固定操作都有难点。
患者入院后立即完善相关检查,刘主任组织团队制定治疗方案,于10月15日在手术室、麻醉科团队精心配合下,由刘华水主任主刀,在静吸复合全麻下行右胫腓骨开放性骨折清创、复位、皮瓣修复露骨创面术,经过2个多小时的努力,手术骨折满意,露骨创面覆盖。
刘华水主任在手术中
回到病房后,根据小张的病情给予相应药物治疗,并于10月21日、10月29日先后行VDS+皮肤皮下坏死组织切除清创术及自体取皮植皮术+负压吸引术。因创伤面积大、皮肤缺损多,为避免皮肤感染坏死等情况,病房医护人员密切观察病情变化,及时换药。最终小张没有出现感染坏死,创面愈合好。
经过1个月的康复治疗,小张顺利出院,出院前还特意送了锦旗以表感谢。小张和家属表示:“万分感谢刘华水教授,感谢所有医护人员对我们热情照顾、提供帮助,让我们感到非常的温暖。1000多里求医路,回到了家乡济南,让我们感受到了回家的温暖,你们每一句肯定的言语,是给我们患者及家属像是吃了定心丸。更感谢刘教授精湛医术、感谢每位医护人员的无私大爱。”
一场跨越一千多公里的求医之路就这样圆满落下帷幕,而东院区创伤中心对于先进技术的探索,将永远在路上。
责编:徐玲
审签:黄勇