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大众网记者 徐玲 通讯员 莫柳环 李丽 济南报道
近日,在济南市中心医院东院区创伤中心科主任刘华水教授主刀手术下,成功为一名严重的多发伤患者实施了骨盆骨折有限切开复位联合骶髂通道螺钉内固定术,重建骨盆稳定性。经精心治疗,患者刘先生(化名)术后很快可下地行走,目前已痊愈出院。
骨盆骨折堪称创伤之王。刘华水教授表示,骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致。严重骨盆骨折,极易损伤邻近大血管及血管丛导致失血性休克,给抢救带来极大困难。这类患者往往危险性较大,多合并盆腔内脏器损伤,需要诊疗过程及时、有效进行,非常考验创伤团队的综合实力。
5月21日,泰安一名53岁刘先生因意外砸伤,导致全身多处肿胀流血疼痛不止,无法移动。家人就近送到当地医院抢救,病情暂时稳定了下来,但面对棘手的严重移位骨盆骨折,患者仍疼痛不已,当地医院却束手无策。最终联系转诊济南,建议最好能找到济南市中心医院的刘华水主任。
5月27日一早,病人刘先生被120车紧急送到济南市中心医院东院区创伤中心,刘华水主任介绍:“当面查看患者才发现这名患者的病情比家人此前在电话中介绍的情况要严重得多,并非仅仅是持续疼痛不能缓解,而是病情危重,多发创伤、骨盆多发骨折、多发肋骨骨折、创伤性血气胸、创伤性胸腔积液、腰椎横突骨折、左胫骨近端骨折、左膝关节不稳、左股骨髁间骨折。每一项都随时危及生命。”
完善各项检查后,针对目前患者情况,创伤中心刘华水主任团队详细讨论后一致认为,为其采取骨盆骨折有限切开联合骶髂通道螺钉内固定术是最佳选择。
*患者手术前骨盆骨折X线片
*患者手术后骨盆正位片
5月30日,刘华水主任团队在手术室、麻醉医师的全力配合下进行骨盆骨折有限切开复位固定骨盆前环,联合骶髂螺钉置入固定后环,便完成了这样一台高难度“微创”手术。相较于以往出血量高达上千毫升的传统手术方式,这次手术出血量仅100毫升,切口也只有短短6厘米。手术切口小,创伤小,透视下复位满意。
手术后,患者即刻疼痛感消失,能够活动,非常满意。患者由衷地感谢道:“手术后已经恢复到了满意的状态,切身感受到了及时转诊到济南市中心医院的重要性,非常感谢中心医院,感谢刘华水主任的团队。”
*骨科机器人辅助微创螺钉固定骨盆不稳定型骨折
创伤中心科主任刘华水教授介绍,近年来,随着治疗理念和手术技巧的提升,骨盆骨折的治疗已逐步告别大切开钢板固定的传统模式,微创通道螺钉成为手术治疗的主流趋势。创伤中心团队与时俱进,较早引进国际先进的第三代通用型骨科手术机器人并成立了首批全国应用示范基地,采用机器人辅助结合骨盆环微创治疗技术,以骨盆环损伤为核心,开展骨盆环微创重建的临床研究,针对部分Tile B型、C型骨盆环多发损伤,大部分病例可以全部以微创手术治疗骨盆环的损伤,避免因切开复位带来的创伤及风险。
科室目前作为山东省人工智能微创骨科专委会主委单位,开展治疗进展研讨会得到省内外专家的一致好评,致力于将机器人骨科微创治疗理念及规范推广至多家基层医院。科室始终坚持以“笃信精准理念 永攀微创高峰”为目标,不断提升医疗技术水平和服务水平,让每一位到中心医院东院区创伤中心就诊的患者重获健康。
责编:徐玲
审签:黄勇