大众网记者 徐玲 通讯员 陶 东 济南报道

　　近日，64岁的王大爷1月前无诱因出现胸闷、气短、头晕，尤其活动时症状更明显，为进一步治疗就诊于济南市第七人民医院心血管内科。入院后，接诊医师吉会英完善肺动脉增强CT（CTPA）和下肢血管彩超提示双侧肺动脉多发栓塞，右下肢股、腘静脉血栓形成。心血管内科主任尹逊利带领介入团队成员迅速评估患者病情及相关手术风险，决定为患者行经皮肺动脉取栓及下腔静脉滤器植入术。

　　在介入导管室的紧密配合下，心血管内科介入团队通过肺动脉造影证实，双侧肺动脉分支多发大块血栓形成，以右下肺动脉为著。随后，尹逊利与副主任医师陶东、副主任医师王世爱在DSA指引下，顺利送入抽吸导管至右肺动脉主干，负压抽吸出大量新鲜血栓伴少量陈旧混合性血栓。术后患者感觉胸闷、气短明显减轻。为预防下肢深静脉血栓再次脱落导致肺动脉栓塞，并于下腔静脉植入滤器1枚。手术顺利，仅用50分钟，术后返回心血管内科病房进行治疗。尹逊利与科室医护人员为其提供精心的治疗、护理，3天后，患者康复出院。

　　患者体内抽出的血栓此次心血管内科经皮肺动脉取栓术的成功开展，有望提高医院急危重肺栓塞患者的救治成功率，标志着济南市第七人民医院肺动脉栓塞治疗水平再上一个新台阶，为广大患者尤其是急性肺栓塞患者带来福音。

　　急性肺动脉栓塞是常见的三大致死性心血管疾病之一，也是静脉血栓栓塞症最严重的并发症，是高致残率和高死亡率的危重症，也是仅次于心肌梗死和脑卒中的全球第三大急性心血管综合征。高危肺栓塞患者如果不治疗，30天的死亡率为30%，11%的患者在入院后的第一个小时内死亡。目前抗凝治疗为肺栓塞的基础治疗，虽然可以控制轻中度肺栓塞患者症状的进展，但仍有可能发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压；而对于肺动脉主干大量血栓的患者溶栓治疗往往无法提供快速、有效的治疗，很难快速缓解症状，同时还存在严重出血并发症风险。对于此类患者，经皮肺动脉取栓术则显示出其极大的优势。