大众网记者 徐玲 通讯员 张莹莹 济南报道

　　老年人群、超高龄人群一直是手术的高危区域，超高龄群体一度被视为手术中的“禁区”，让大部分医生“望而却步”。一般来讲，80岁是手术难度增加的一个分水岭，而95岁的高龄对医生来说更是一个严峻的医学挑战。近期，济南市第七人民医院普外科在主任周国成的带领下完成了4台高龄患者复杂手术，其中最大年龄95岁，最小88岁，均取得良好的治疗效果，实现了医院多例高龄患者手术的新突破。

　　6月30日，95岁的赵淑英（化名）因腹部疼痛、高热入院，伴有高热、黄疸、肺炎、胸腔积液、合并感染性休克等症状，病情十分危急。经周国成诊断为胆总管结石病并急性梗阻性化脓性胆管炎、胆囊结石病化脓性胆囊炎。

　　高龄、病情异常复杂，此类病人临床上一般采用保守抗炎、穿刺引流对症处理，但无法完全解决问题，周国成考虑到老人的身体健康和生活质量情况，只有通过手术治疗才能彻底解决病情。为此患者进行手术，这对医生是医术和勇气的双重考验。周国成带领科室专家团队，围绕手术方案、技术准备、围手术期护理等方面开展术前讨论和研究，在与家属充分沟通后，最终决定为其进行微创腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开减压加胆道镜探查取石加 T 管引流术。

　　此次手术中的难点是腹腔镜手术需建立气腹，但患者高龄且心肺功能差，无法耐受正常气腹压力，医疗团队决定在低气腹压力性完成手术。术中，周国成探查出患者腹腔黏连情况严重，但凭借着普外科团队精湛的技术和紧密的协作，仅用2小时，便顺利完成手术，且手术出血量很少。07月09日，在普外科医护团队的精心治疗下，赵淑英老人康复出院。

　　随后，普外科医疗团队又为三例高龄患者完成手术，他们分别是90岁胆囊结石并化脓性胆囊炎、阑尾炎急诊行腹腔镜下胆囊切除加阑尾切除术；92岁晚期直肠癌并肠梗阻行腹腔镜下腹腔探查加结肠造口术；88岁胆囊结石、胆总管结石腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开减压加胆道镜探查取石加 T 管引流术。术后，这三名患者均恢复良好。一位患者家属激动说到：“真的没想到我们七院有这样的能力、魄力和担当去完成这样复杂的手术，真的非常感谢咱们普外科的专家们。”

　　周国成介绍：“为高龄老人进行手术，虽然难度、风险大，但是可以助力高龄患者康复，提升他们的生存质量，所有的付出都是值得的，这是我们团队一直努力的方向。”

　　近年来，济南市第七人民医院普外科高龄患者手术成功案例不断增加，高龄疑难危重病人救治能力持续提升。科室持续优化诊疗方案，坚持多学科协作精神，目前已独立开展甲状腺次全切除、甲状腺癌根治性颈部淋巴结清扫术、乳腺癌根治术及改良根治术和保留乳腺的肿瘤扩大切除腋窝清扫术、腹部疝修补术、胃肠道肿瘤根治术及周围淋巴结清扫术、肝脏良、恶性肿瘤切除术、胆囊切除术及胆道手术；胰十二指肠切除术等复杂手术。此外，还充分把握住外科手术微创化的学科发展趋势，在微创手术领域开展了肺和肝脏肿瘤病人的微波消融术等，每年完成腹腔镜肝胆胰脾及胃肠肿瘤等微创手术超过400例，帮助一大批患者走向健康之路。未来，科室也将进一步凝聚专业优势，挖掘学科潜力，以更加精细化、高度专业化的医疗技术更好地服务患者。