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首页 >健康新闻 >山东卫生

济南市第七人民医院血液透析科:坚守“生命线” 永不停“析”

2024

/ 04/08
来源:

海报新闻

作者:

徐玲

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  海报新闻记者 徐玲 济南报道

  一年365天,对于透析患者来说至少有150天是在透析室度过。透析治疗是尿毒症患者维持生命的重要治疗方式之一,推迟或中断透析将导致患者发生多种并发症,甚至危及生命,因而坚持规律的透析对患者来说是生命的重要防线。

  数据显示,2023年国内登记的尿毒症透析患者总人数已超百万人,而慢性肾脏病患者超过1.2亿,也就是说,我国每10个人中就有一个慢性肾病患者。肾病患者管控不好,或可能会发展为尿毒症。

  在济南市第七人民医院(以下简称“市七院”)内,“透龄”时间最长的患者透析14年,同时也是年龄最大的患者,最年轻的透析患者36岁。

  14年坚持规律透析 86岁的他成了病友“榜样”

  86岁的孟大爷(化名)在市七院已经坚持规律透析14年了,风雨无阻。

  在透析的日子里,他一般第一个到达透析室,在一旁看着护士们开机、自检、安装透析器、连接透析管路、预冲……

  “2008年,我的前列腺疾病逐渐发展成为肾病,2010年便开始透析了。”孟大爷说,“既然得了病,就得听医生的坚持来做透析,要相信科学。”他每周一三五定期到市七院血液透析科做透析。

  刘丽是市七院血液透析科护士长,在此工作10年了,她对孟大爷的情况非常了解,她说孟大爷是个要强的人,十几年前刚患病的时候孟大爷拒绝孩子陪同,坚持独自到医院进行透析。孟大爷虽然起初得知患病心里接受不了,但是对于医生的医嘱很依从,每周三次来做透析,从不间断。“但是随着年龄增大,腿脚不利索了,到了孟大爷来做透析的日子,我们几个护士估算着孟大爷快到了,便轮流下楼接他,搀扶着,也帮忙拿拿东西。”

  “孟大爷最大的优点是临床依从性好(‘临床依从性’是指患者执行医疗措施的程度),能根据我们的医嘱做定期规范透析,控制饮水和饮食。”血液透析科副主任孙明磊介绍,这么大年龄了,头脑清晰,生活自理,很让人佩服。“老爷子跟我们相处的特别融洽,他很爱笑,很乐观。”孙明磊说。

  “这里的大夫们态度挺好,技术也行,设备也可以,卫生也不错,我很满意。”与大众网记者交谈期间,孟大爷总是呵呵笑着。

  永不停“析”的别样生活 她平常心态乐观面对

  透析对于年轻人来说,也许更加难以接受。生活中的一半时间要做透析,耽误工作,不能远足,社交减少。但是秀秀完全没把这些放在心上,乐观而又豁达的她走过了4年透析的光阴,病情稳定。

  “我今年36岁,患红斑狼疮20多年,4年前体检查出来患尿毒症,开始透析。”秀秀脸上没有一丝的悲伤,声音欢快,总爱笑,“也没什么不好接受的,20多年的红斑狼疮,早已经习惯了,有病就治呗。”

  秀秀(化名)大学期间读的是护理专业,毕业后从事护理工作。患有尿毒症后,她辞职在家附近的超市做收银员,后来干脆辞职,专心治病。“其实,除了定期要到医院做透析,其他也没什么不一样的。”说起日常生活,秀秀咯咯地笑着,“平时在家追追剧啊,没事跟我妈聊聊天啊,再就是下楼溜达溜达。”她说,社交虽然比以前少了,但是生活也很充实。

  在饮食方面,她谈起来更是感受深刻,拉着长腔说道,“要说跟以前相比,那是没法比呀,以前吃吃喝喝一点儿也不在乎,现在肯定不行了啊,得听大夫的少喝水,少吃高蛋白高钾高磷的食物。”虽然生活变化很大,但是她一点不悲伤,“口渴啊,口渴了我吃冰块儿,哈哈哈,这几年就喜欢吃冰块儿了。”

血液透析科

  失去了右足他才意识到透析的重要性

  对于坚持透析,可不仅是有孟大爷和秀秀这样的“好榜样”,也有“不听话”而追悔莫及的,刘先生(化名)就因此失去了他的右足。

  55岁的刘先生患糖尿病多年,进而导致尿毒症,同时他的右足因糖尿病导致感染。一直规律透析的他,突然5天不到医院透析,见不到刘先生身影,刘丽心急如焚,前后打了三次电话劝他到医院做透析,刘先生都说家中有事没法到医院。“后来我们听说因断了透析导致刘先生体内水分、毒素蓄积,糖尿病足加重,他多处求医后还是没能保住右足,最终不得不截肢。”回忆起这事,刘丽感到很惋惜。

  刘先生截肢后,本来可以留在为他做截肢手术的医院继续透析,但是他说,“我要回市七院,如果我当时听刘护士长的话坚持透析,就不会有这样的后果,在那里继续做透析,我心里踏实。”

  孙明磊讲到刘先生的案例,他说后来了解到,刘先生错误的把透析当成了“透水”,他认为少透几天没问题,水多了顶多就是水肿、乏力。“但是,血液透析的目的是,以人工的办法使存在于血液中的有害物质和过量的水分得以清除,同时调节电解质的平衡,绝不仅仅是‘透水’。”孙明磊特别想把这一知识传达到每一位尿毒症患者内心深处。

  一年透析近8000人次 28年坚守“生命线”

  目前,国内尿毒症患者的平均“透龄”为3至5年,最长“透龄”32年。随着医学的进步,尿毒症已经不再是人生的末路,而透析治疗也将成为肾友生命旅行的一种生存方式。据统计,我国透析维持20余年的病人很常见,在一线城市,也不乏透析长达40年的患者。

血液透析科副主任孙明磊

  正如孙明磊主任所说,“孟大爷和秀秀最大的优点是心态好,依从性高,只要积极治疗,保持乐观心态,透析肾友也能够正常生活。”透析寿命远比想象中的长多了。

  济南市第七人民医院血液透析科自1996年3月1日组建,至今已有28年的历史。2011年1月1日,第一批取得《血液透析诊疗项目许可证》,是济南市东郊地区组建最早、规模最大的肾脏病专业科室。

  孟大爷是该科室发展壮大的见证人,他说,“当年的透析科还没有床,就有三把透析椅,一名医生三名护士。”他像数家人一样数着他们的名字,王大夫、孙大夫……

  如今的血液透析科有医师4人,护理人员8人,面积350平方米,布局合理,整洁舒适,拥有9台瑞典进口金宝牌血液透析机、6台日本进口的东丽牌血液透析机及1台血液透析滤过机、1套双级反渗水处理系统等大型设备,各种抢救设备齐全,等离子空气消毒、中心供氧、中心负压吸引及床边呼叫系统等配套设施完备,床单位配有高清晰彩色电视机11台。

  28年的薪火相传与历史积淀,医护们一直在践行使命默默奉献。血液透析技术在济南地区名列前茅,每年开展血液透析近8000人次,其中包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血液透析+血液灌流串联等模式,治疗病种有慢性肾衰竭尿毒症、急性肾衰竭、高钾血症、药物中毒、严重高脂血症、老年性皮肤瘙痒、牛皮癣等病症。

  仁心擎日月,妙手济苍生。谈到科室的未来发展,孙明磊说,坚持“以病人为中心”,继续提高专业技术水平,增加急性酒精中毒、急性有机磷农药中毒等急诊急救血液透析项目,建立多层次、多样化、规范化的医疗护理服务,不断满足各种类型和不同层次患者的医疗服务需求,是市七院血液透析科永恒不变的奋斗目标。

初审编辑:黄勇

责任编辑:徐玲

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