大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道

　　在别人眼里，42岁的吴先生（化名）就像个“大男孩”，数九隆冬里，还是脚穿洞洞鞋，高挽着裤腿。殊不知，这位正值壮年的汉子一直忍受着一种罕见病痛的折磨。这到底是种什么病呢？我们一探究竟。

　　每天都要把脚泡在冰水里 详细检查确诊这种罕见病

　　“大冬天的不敢穿棉鞋，只要温度一高，两只脚就疼得受不了，必须泡在冰水里才舒服。主任您看，我的脚在冰水里都快泡烂了，真是痛不欲生。”在山东省立第三医院疼痛科门诊，吴先生无奈地向赵治涛主任诉说着自己的苦楚。

　　半年前，吴先生的双脚和小腿开始出现火烧、刀割样的疼痛，还伴有水肿和红斑。吴先生跑了多家医疗机构，打针、吃药、“土偏方”都尝试了，效果都不明显，疼痛的感觉一天比一天加重。

　　两周前，吴先生双脚的痛感已使他无法行走、无法休息，这才在亲友的推荐下，来到省立三院疼痛科问诊。赵治涛主任接诊后，仔细为患者查体，发现他的双足皮肤略发红，皮肤温度升高，伴有针刺样疼痛，按压时疼痛可明显减轻，凉水刺激时疼痛减轻，吹热风疼痛可加重。

患者术前检查双脚红肿，刺痛难忍

　　“符合红斑性肢痛症的初步诊断”，赵治涛主任向吴先生介绍，“这是一种少见的、病因不明的阵发性血管扩张性疾病，其特征为肢端皮肤阵发性皮温升高、潮红、肿胀、红斑，并产生剧烈的灼烧样疼痛，足趾、足底更为显著，环境温度升高可诱发或加剧，温度降低可使疼痛缓解，这也解释了为什么吴先生脚需要泡在冰水里。”

　　吴先生入院后，疼痛科医务人员为其完善了相关检查，很快证实了赵治涛主任的诊断。

　　两根“细针”超微创解除顽疾 疼痛科特色技术护航健康

　　明确诊断为有效治疗提供了方向，但由于红斑性肢痛症属于罕见病，治疗上存在不确定性。结合患者的病情，为保证治疗效果，赵治涛主任向患者推荐了疼痛科的特色诊疗技术“超微创手术”。

　　这项诊疗操作是在超声、CT、MRI等影像引导、监测下的微创治疗，皮肤、肌肉基本不受损，属于“超微创”治疗。具体手术方法是为患者先进行“超声引导下腰交感神经阻滞术”，进一步证明判断，改善疼痛症状；再进行“CT引导下腰交感神经调控术”，将两根极细的射频针分别植入腰交感神经，通过微弱的局部烧灼刺激神经，抑制交感神经兴奋，从而达到解除患者脚痛的目的。

患者两次手术治疗影像记录

　　征得患者同意后，手术及时开展。首先采用腰交感神经阻滞术，让吴先生双脚的疼痛感明显缓解，术后在手术室使用温热水烫脚，未再引起剧痛。两天后，又进行了CT引导下腰交感神经调控术，术中测试，患者感觉双脚前所未有的舒适。术后当晚，患者双足已几乎感受不到疼痛。

　　“再也不用在冬天里穿洞洞鞋，让人笑话了。”术后第二天上午，吴先生顺利康复出院。

　　赵治涛介绍，红斑性肢痛症好发于四肢、以下肢最多见，温热、活动、肢端下垂或长时间站立可引起或加剧疼痛发作，疼痛为阵发性灼烧样疼痛、电击或悸动感，局部皮损可出现肿胀感、麻木感，可持续数分钟、数小时或数日。冷水浸足、休息或抬高患肢，疼痛可缓解。

　　目前，这种病尚不能治愈，治疗以提升生活质量和改善症状为主。在药物保守治疗的基础上，采用交感神经的调控治疗是非常有效的治疗手段。经过疼痛科系统治疗，大部分患者都会有比较好的治疗效果。