山东大学附属济南市中心医院:脐带脱垂命悬一线 医生屈膝托起新生

2018-06-11 10:36:00来源:大众网作者:

  作者:赵梅

  “糟了,脐带脱垂!”  

    201861日凌晨,人们都在香甜的睡梦中,孩子们床头可能还放着家长精心准备的儿童节礼物,但就在这样一个宁静美好的凌晨,冯女士一家和济南市中心医院产科的医护人员却共同经历了一场惊心动魄的生死抢夺战。 

    凌晨3点整,正在产科三病房查看病人的尹海琴主治医生突然接到产房电话,刚刚因胎儿臀位、胎膜早破,33+6周急症入院的冯女士出现胎心短暂下降,尹医生的职业敏感让她下意识的转身向产房飞奔……冲进产房的时候,助产士已经准备好了手套、碘伏,尹医生迅速为冯女士进行了阴道检查,宫口开大1+cm,胎臀高浮,宫颈口这是……脐动脉搏动!“糟了,脐带脱垂!快,去手术室!通知主任!”已经来不及换手术接送车了,尹医生直接屈膝跪到了待产床上,右手上托胎臀,程兴英和张丽两位助产士一前一后推着待产床向外跑,同时规培医生李时炜电话通知了二线值班阮利红副主任医师。脐带脱垂是产科的急症,是所有产科医护人员心头之痛,是在胎膜破裂,也就是老百姓所说的破水后,脐带脱出至宫颈口外,宫缩时脐带受挤压,致使脐带血液循环受阻,而完全依靠脐带传送氧气的胎儿,此时就如成人被扼住了脖子,若脐带血循环完全被阻断,胎儿可迅速窒息、死亡。脐带脱垂的黄金抢救时间为7-8分钟,若期间脐带受阻得以缓解,胎儿可完全不受影响,若部分受阻8分钟以上或完全阻断8分钟,可致胎儿中枢神经系统损害,甚至死亡,因此,这是一场真正的生死较量。 

  尹海琴医生深刻了解这一点,待产床推出产房门时,她几乎是声嘶力竭的呼喊家属一起去手术室,两位助产士也没有停下脚步,门口的家属尚未明白发生了什么,有了短暂的犹豫,但时间就是生命,已经来不及解释了,姑娘们只能先推着床向手术室狂奔,尹医生右手上托胎臀,左手拿出手机,通知手术室立即准备手术。此时,接到消息的阮利红副主任医师也通知了新生儿科医生到手术室准备抢救这名即将出生的不到34周的早产儿。在通往手术室的电梯里,尹医生对随后赶来的病人家属简单的交代了病情:“脐带脱垂,孩子非常危险,随时有可能死亡,来不及签字了,我们尽全力,万一抢救不过来,希望你能理解”万幸,冯女士的爱人没有犹豫,没有迟疑,也没有刨根问底。只说了一句:“大夫,大人、孩子都拜托你们了!”简短的一句话,饱含的是患者家属对中心医院产科的信任,而在场的医护人员也感受到一名丈夫、一名准爸爸生命相托的诚恳! 

  转危为安 

    助产士姑娘们一路把冯女士推进了2号手术间,麻醉医生杨永健、黄鲁斌,护士杨杨、张刚、蒋素萌已经在等待了,而此时,尹医生的右手,在一阵阵宫缩的挤压下已经刺痛难耐,但是一旦松开托举胎臀的手,孩子很快会窒息,甚至死亡,她忍着手疼,腿颤,仍然屈膝跪在床上,单手上托,阮利红副主任医师及新生儿科医生随即赶到,杨永健麻醉医生当机立断,选择最节省时间的气管插管全身麻醉!阮利红副主任医生主刀,李时炜医生协助,4分钟后,一个1840g的宝贝娩出了,断脐、保暖、擦干、清理呼吸道,一气呵成, “哇。。。”孩子发出了他在这个世界的第一声啼哭,所有人都长舒了一口气。尹医生抽出托举的右手,因为长时间维持一个姿势,并且要对抗宫缩的压力,她的右手已经通红、不能弯曲了,胳膊和双腿一直在颤抖,一下坐在了地上,此时她的眼中也是热热的…… 

  后记 

    孩子因为早产很快被护送到了新生儿科病房,冯女士也顺利返回产科病房。当医生们从手术室出来的时候,天已经亮了,东边开始发红,太阳就要出来了。 

    此时这个33+6周的早产宝宝已经躺在暖箱里,在懵懵懂懂中迎来了人生中第一个六一儿童节,他可能永远也不会知道,自己的小生命,是源自于产科医生准确的判断和分秒必争的处置,源自于爸爸生命相托的信任,源自于中心医院手术团队的紧密配合、全力抢救,是多少人与死神赛跑抢回来的,而所有这些人都只希望这个宝贝能健康的来到这个世界,并且能茁壮成长,迎接自己美好的未来! 

    

初审编辑:帅伟

责任编辑:张晓琦

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