山东省立三院开展多学科联合门诊 为居民开启绿色通道

2018-04-20 15:21:00来源:大众网作者:

  今年大年初四上午9点左右,一位突然右侧瘫痪、意识不清的86岁患者被紧急送往山东省立第三医院,路上和医院取得联系,初步怀疑是脑卒中,医院马上开启绿色通道.患者到达医院后,没有经历任何排队交费环节,第一时间进行了CT检查,医生发现没有出血,基本确认为缺血性卒中,经过和患者家属沟通,决定手术,神经内科立即开始做术前准备、联系导管室、准备造影,检验科45分钟内出了术前检查结果,不到11点,患者开始了微创支架取栓手术,经过一个多小时取栓成功。该患者是目前为止医院接诊年龄最大的卒中患者,因为抢救及时,住院10天就能独立行走出院了。

  先治病后交费 为生命开启绿色通道

  这是山东省立第三医院卒中中心在抢救卒中患者中的一次完美配合,由原来的独立作战变为团队协作。据中心主任冯肖亚介绍,卒中中心是省立三院第一个MDT项目,打破原有分科治疗的壁垒,以神经内科为主,整合了神经外科、急诊科、老年医学科、康复科、影像科、检验科等多学科力量,实现多学科协作无缝对接,设立独立的卒中急诊门诊,患者到院后可以先治病后交费,省去一切不必要的环节,从患者入院至溶栓开始平均时间50分钟以内,达到甚至超越了国际标准,最大限度为患者赢得了救治时间,全面提高脑卒中救治水平。

  时间就是大脑 尽全力抢救卒中患者

  卒中俗称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,整体死亡率高达40%,致残率高达80%,居我国死亡疾病首位。据冯肖亚介绍,如果突然出现昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、口齿不清等情况可能是脑卒中,要马上到医院就诊,6小时内是黄金治疗期,如果错过这个时间会大大增加致残率和死亡率。对卒中患者来说,时间就是大脑、时间就是生命。

  省立三院卒中中心是把传统治疗脑卒中的各种独立方法,如药物治疗、介入治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等组合成一种综合的治疗系统.神经内开展的以三维立体定位原则结合CT标记定位法微创抽吸引流术治疗脑出血,已经非常成熟,在业内与患者群体中享有较高的声誉,2000年,省立三院神经内科即被评为“全国颅内血肿微创技术临床应用及推广先进单位”,2001被指定为“全国颅内血肿微创技术临床指导中心”。术后配合早期康复治疗,患者可以达到非常好的治疗效果。

  多学科配合 全方位治疗静脉曲张

  在皮肤科经常遇到一些患者因为下肢皮肤瘙痒、色素沉着去就诊,被诊断为淤积性皮炎,抹药会得到缓解,可是总也好不了,其实这是因为静脉曲张引起的,仅通过皮肤科治疗是治标不治本的。如果再去血管外科就诊,还需要再挂一次号,往往有些患者嫌麻烦或者不明白就回家了。

  现在在省立三院就不会出现这样的情况,医院在省内率先成立了下肢静脉曲张诊疗中心,整合了血管外科、彩超室、皮肤科多学科专家力量。中心负责人段友良介绍,目前中心治疗静脉曲张的方法有很多,比如下肢静脉腔内激光闭合术、曲张静脉透光旋切术、下肢皮肤显影血管腔外激光闭合术等,是目前省内开展该类微创技术较早的医院之一,也是微创手段最全面的。腔内激光闭合术是使用一根比针还要细的光导纤维进行治疗,不开刀、安全、彻底、治疗后6小时即可行走。微创透光旋切术具有适应症广、可视性佳、微创美容、治疗彻底、不易复发等特点,尤其适用于下肢静脉曲张较为严重、甚至出现静脉性溃疡的患者。同时通过彩超室和皮肤科的相互配合,让静脉曲张患者只在这一个科室,就能得到全面的治疗。

  一人一方案 个性化治疗显疗效

  静脉曲张患者一般病情比较复杂,而且极易伴随皮炎,单纯用一种方法并不一定能达到理想的治疗效果,所以下肢静脉曲张诊疗中心运用“个体化微创治疗”理念,针对每一位患者的具体清况,提供专业化、精准化、个体化的治疗方案。段友良经过多年的研究和创新,成功把腔内激光闭合术与透光旋切术这两种技术结合在一起,为千余例患者解除了下肢静脉曲张之困扰,经验十分丰富,获得患者的广泛好评。配合皮肤科的综合治疗,让在诊疗中心就诊的患者最短的时间获得最好的综合治疗效果。

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责任编辑:张晓琦

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