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2025
海报新闻
孙海燕
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海报新闻记者 孙海燕 济南报道
不认识回家的路、丢三落四、经常说错话……“如果你身边的老人出现这些情况,千万别大意,这可能是阿尔兹海默病(AD)的早期征兆。”济南市第三人民医院手及上肢外科一病区主任胡亮提醒,AD已经成为潜伏在老年人群体中的危险“杀手”,应早预防、早发现、早诊断、早治疗。
什么是阿尔兹海默病?
阿尔兹海默病俗称“老年痴呆”,是一种病因复杂的神经系统退行性病变,起病隐匿,缓慢进展,是最常见的痴呆类型。AD主要影响60岁以上的老年人,且随着年龄的增加,患病率逐渐上升。
AD以认知障碍、精神行为异常和社会活动及生活能力下降为主要临床表现,严重影响正常生活,给无数患者、家庭带来了沉重的负担。
胡亮表示,根据认知损害的轻重,AD可划分为轻度痴呆期(患者会显示出记忆力减退)、中度痴呆期(患者复杂任务需要旁人帮助,难以辨认物体、家中成员)、重度痴呆期(难以自理,严重记忆力丧失,难以与人交流,大小便失控)三个阶段。
如何早期识别“阿尔兹海默病”?
“AD病情的发展是一个连续的病理生理变化过程,早期识别比较困难。”胡亮表示,如果家里老人出现以下症状,就需提高警惕,如有担心,应尽早带老人就诊:
◆ 记忆力下降
◆ 难以执行熟悉的活动
◆ 说话词不达意
◆ 对时间和地点搞不清楚
◆ 判断力下降
◆ 未能按时处理事务
◆ 情绪和行为改变
◆ 视觉和空间感出现障碍
◆ 性格变得孤僻
药物疗效有限,AD治疗有了“新方案”
当前,阿尔兹海默病仍是国际医疗界最大的挑战之一,其病因和发病机理尚未完全明确,传统治疗方法多以药物为主,但疗效有限,尤其在中重度患者中,病情进展难以得到有效遏制。
“颈深淋巴-静脉吻合术(LVA)的出现,为AD中晚期患者提供了手术干预的可能,给患者及家庭带来了希望。”胡亮表示,LVA从病理机制入手,通过手术来引流脑内致病的异常沉积蛋白,将蛋白排出,从而延缓甚至逆转病情进展。“在AD治疗领域,LVA提供了一条新的思路。”
生活中,该如何预防该种疾病?
多项研究显示,健康的生活方式有利于AD的早期预防,良好的生活习惯可降低痴呆患病风险。
胡亮解释,有研究表明,与低遗传风险且拥有良好生活方式的参与者相比,高遗传风险且存在不良生活方式的人患痴呆症的全因风险提高了2.83倍;而高遗传风险的人群如果遵循良好的生活方式,痴呆患病风险就降低32%。“这表明无论AD的基因遗传风险多高,良好的生活方式都能起到预防作用。”
生活中,有不少因素可以诱发阿尔兹海默病,比如长期缺乏锻炼、经常吸烟或接触二手烟、大量酗酒、睡眠不足、暴饮暴食等。因此,老年人应养成良好的用脑习惯,不断学习,培养业余爱好,多与人接触。同时,控制好血压、血糖、血脂等慢病,结合力量训练,适当运动。
另外,饮食反面,提倡地中海饮食(富含Omega-3、蔬果、全谷物),限盐限糖;每天保证7-8小时优质睡眠,做到戒烟限酒。
责编:孙海燕
审签:黄勇