海报新闻记者 孙海燕 济南报道

　　近年来，我国宫颈癌的发病风险增高并呈现出年轻化趋势。几乎所有的宫颈癌都与HPV（人乳头瘤病毒）感染有关，阻断HPV感染，无疑是预防宫颈癌发生的有效手段。没有性行为就不会感染HPV？孩子小就没必要接种HPV疫苗？……近日，多位专家就公众关心的宫颈癌消除与HPV防护等话题进行了答疑。

　　HPV只能通过性传播？没有性行为就不会感染？

　　一提起HPV，人们往往就会与宫颈癌联系起来，成为不少女性恐惧的对象。许多人认为HPV感染只能通过性传播，其实不尽然，即使没有性行为，也有感染的可能。

　　济南市妇幼保健院社区中心主任苗智莹介绍，性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径，HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触。“手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。”

　　HVP感染的隐匿性，对青少年健康成长的威胁不容小觑。

　　“青少年是国家的未来、民族的希望，促进青少年健康是实施健康中国战略的重要内容。”山东省学校卫生协会会长张东超表示，开展健康科普活动，学习HPV预防知识，引导青少年树立每个人是自己健康的第一责任人的意识，意义深远。

　　宫颈癌“猛如虎”！助力青少年健康成长，在加强宣教的同时，也要重视接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的手段。

　　孩子还小，没必要接种HPV疫苗？

　　什么时段是接种HPV疫苗的最佳时间？

　　“WHO建议：9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。此时接种HPV疫苗，能达到更有效的预防效果。”济南市疾病预防控制中心免疫预防所副所长徐颖说，作为全国宫颈癌综合防治试点城市，济南市已从2021年开始开展适龄女孩HPV疫苗接种工作。

　　“孩子小，是否就没必要接种HPV疫苗？”对于这一疑问，苗智莹进一步阐释，从年龄来看，中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布：第一个高峰在17～24岁，第二个高峰在40～44岁。

　　从预防效果来说，小年龄接种也有两大优势：一方面可以更好地激发免疫反应，另一方面首次性生活之前接种也可以有更好的预防效果，这也是我们国家大力推进9-14岁低年龄段女性接种HPV疫苗的初衷。9-14岁小年龄女性在接种进口九价HPV疫苗时，可选择二剂次的免疫程序，早接种、早保护。

　　如何给孩子选择合适的HPV疫苗？

　　目前，中国所有9岁-45岁的适龄女性可自由选择接种二价、四价或九价HPV疫苗。HPV疫苗的价型是指疫苗覆盖的HPV型别数量。疫苗价数越高，覆盖的型别就越多，保护效率也会越高。

　　当前，九价是全球获批覆盖HPV型别最多的疫苗，也是唯一覆盖了中国女性最流行的HPV52、58两种高危型别的疫苗，可以预防约92%的宫颈癌，以及同样可以预防HPV6、11导致的生殖器疣感染。

　　已经打了二价或四价HPV疫苗，能不能接种九价HPV疫苗呢？苗智莹表示，目前在中国境内获批的HPV疫苗说明书中均显示：尚无临床数据支持不同HPV疫苗间互换使用。不过，根据进口九价HPV疫苗说明书，如果完成3剂进口四价HPV疫苗接种后，至少间隔12个月后可再接种进口九价疫苗，且接种剂次为3剂。

　　苗智莹提醒，接种了HPV疫苗并不意味着“高枕无忧”，在接种疫苗后，还应养成良好的生活习惯，如避免不洁性生活、避免使用公共的坐便器、注意阴道卫生等。