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2022
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大众网·海报新闻记者 岳霄远 通讯员 李贺 报道
近日,我院胃肠外科二病区联合肝胆胰脾外科,为一名直肠癌合并肝转移瘤的患者,成功实施了腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon术式)+肝转移瘤切除术。
患者72岁,无意中发现大便带血,经四处打听,于2022年2月24日来我院就诊,因“大便间断带血半年余”入院,完善相关辅助检查,腹部CT提示乙状结肠与直肠交接区壁局部增厚,肝胆胰脾增强MRI提示肝内多发囊肿;肝左叶镰状韧带旁信号改变,考虑转移瘤,肠镜提示直肠癌,病理提示腺癌。经我院胃肠外科二病区、肝胆胰脾外科、肿瘤一科、病理科、影像科多学科会诊,结肠肿瘤合并肝转移的患者,若能一期切除原发肿瘤和转移瘤,能明显延长患者生存期,且有益于后期综合治疗,建议转入胃肠外科二病区进行下一步治疗。
胃肠外科二病区团队和肝胆胰脾外科团队进行了MDT讨论,为患者制定了一套详细的手术方案,并对术后可能出现的种种问题提出了多种应对措施,最终决定首先由肝胆胰脾外科成雨主任实施腹腔镜下肝转移瘤切除+肝囊肿开窗引流,再交由胃肠外科二病区实施腹腔镜下直肠癌根治术。李贺主任术前积极与患者和家属沟通,结合患者的病情,将整个治疗计划详细向患者家属说明。术中切除肿瘤,恢复肠管的连续性。术后病理证实是结肠癌肝转移。患者术后在胃肠外科二病区全体医护人员的精心照顾下恢复顺利,现已康复出院。
MDT是一种通过会诊的形式,确保能考虑到所有的治疗方案,提出适合患者的最佳治疗方案的模式,从而有效避免了误诊和延误治疗时机,可以大大提高医疗效率和医疗质量。通过MDT多学科会诊,患者的治疗能得以在短时间内取得更好的效果。
初审编辑:黄勇
责任编辑:岳霄远