近日，运城市中心医院心内科郝六一主任团队成功完成全市首例可降解ＰＦＯ（卵圆孔未闭）封堵术，帮助１８岁青年患者关闭卵圆孔，摆脱偏头痛，重归心脑健康生活轨道。

　　■偏头痛之谜终得解，这个“小心眼”不容忽视！

　　这位１８岁的男性患者，在过去的两年多时间里饱受折磨。起初，他出现心慌不适，偶尔伴有胸前区针扎痛，疼痛持续时间长短不一，但能自行缓解，因此并未在意。然而，间断性头痛开始困扰他，有时甚至持续数小时，还伴有恶心、呕吐的症状，患者曾多次就医，未能明确病因。近日，来我院就诊，行颅脑检查，未见明显异常，进一步行心脏彩超＋右心超声造影（超声介入）检查，结果显示右心声学造影（阳性），超声证实房间隔卵圆孔未闭，结合患者相关病证，确诊卵圆孔未闭。

　　卵圆孔是胎儿发育过程中心脏房间隔上的一个重要生理通道，正常情况下，婴儿出生后这个通道会逐渐闭合。然而，当卵圆孔未能正常闭合时，就会出现卵圆孔未闭的情况。卵圆孔未闭可能会引发一系列健康问题，其中偏头痛较为常见。患者往往会经历单侧头部的搏动性疼痛，这种疼痛可能会严重影响患者的生活质量。更为严重的是，卵圆孔未闭还可能导致脑卒中，患者会出现肢体偏瘫、言语不清等症状，给患者及其家庭带来沉重的负担。

　　■手术策略精心评估与制定

　　郝六一主任团队经过严谨的评估，综合考虑患者的年龄、病情特点以及身体状况，决定采用可降解封堵器进行手术。同时，为了确保手术的精准性和安全性，选择在造影及心腔内超声（ＩＣＥ）引导下开展手术。这一策略的制定，是基于团队丰富的临床经验和对先进医疗技术的熟练掌握，旨在为患者提供最佳的治疗方案。

　　■ＩＣＥ指导下，为年轻ＰＦＯ患者植入可降解封堵器

　　在手术过程中，每一个环节都有条不紊地进行。首先，Ｘ线透视下，建立顺畅通路轨道，送入输送鞘管，沿输送管将大小合适的可降解封堵器精准送达缺损处；由于可降解材料不显影，因此，郝六一主任团队采用ＩＣＥ技术引导下，完成可降解封堵器的展开、锁定、释放。术中ＩＣＥ观察下，能够实时、清晰地显示心脏内部结构，尤其是卵圆孔的位置、形态以及周围组织的关系，为手术操作提供了极为精确的导航，在这双?“透视眼”?的辅助下，将可降解封堵器安全、精缺地植入卵圆孔位置，完成封堵，即刻超声示，封堵器位置形态稳定，无参与分流，手术非常成功。术后查房，患者表示，头不重了，呼吸顺畅，整个人都舒服了，已于术后第三天康复出院。

　　■可降解，无残留，心理零负担

　　国产创新可降解封堵器ＭｅｍｏＳｏｒｂ在此次手术中发挥了关键作用。从临床角度来看，它具有多方面的优势。在短期效果上，其操作过程相对简便，减少了手术对患者身体的创伤。从长期效果考虑，它避免了传统金属封堵器长期留存体内可能引发的并发症。随着时间的推移，可降解封堵器会在体内逐渐被降解和吸收，例如由聚乳酸等生物可降解材料制成的封堵器，会在一定周期内通过人体代谢过程分解成无害的小分子物质，最终被人体完全吸收。这不仅消除了异物长期刺激带来的潜在风险，还降低了感染的可能性。对于年轻患者而言，可降解封堵器更能适应其身体的生长发育及长远期的健康获益，不会对心脏的正常发育及其他左心介入治疗造成阻碍。

　　此次运城市中心医院首例可降解ＰＦＯ封堵术的成功，标志着医院在心脏疾病治疗结构性心脏病介入治疗领域又迈上了一个新的台阶。这一成果不仅为患者带来了福音，也为更多卵圆孔未闭相关病症患者的治疗提供了新的希望和借鉴。期待，更多医学技术创新进步，助力结构性心脏病治疗迈向更加精准、微创的新时代，造福更多心脏病患者。

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