影像医生练就“火眼金睛”,甘做幕后英雄

2019-11-21 17:10:06 来源: 大众网·海报新闻 作者:

  2018年,山东省立医院打造了《百年省医》节目。其中,《练就火眼金睛 甘做幕后英雄》邀请了山东省立医院医学影像科主任王锡明教授、主治医师杨世锋医生为我们讲述影像医生如何练就“火眼金睛”,做好临床一线的“侦察兵”的故事。
  2019年8月7日清晨6点,家住泰安的薛先生心前区突发剧烈疼痛,这是多年的老毛病——冠心病又发作了。
  薛先生早在2008年就因为冠心病接受过心脏支架手术的介入治疗。今年1月份,他因为心梗在当地医院再次做了介入治疗。但是这次治疗,只帮他撑了半年多。最近,他的病情持续加重,当地医院的医生也束手无策了,只好建议他到上级医院寻求救治的办法。
  2019年8月8日一早,一家人马不停蹄地赶到了山东省立医院,心外科的副主任医师张刚医生在了解了薛先生的病情后,给出了心脏搭桥的手术治疗方案。
  然而,看了薛先生之前在当地医院做的冠脉造影后,他又犹豫了。因为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,薛先生的冠脉造影结果显示,他冠状动脉远端的血管全被堵塞,这就意味着搭桥手术无法找到合适的吻合口。如果参考这个检查结果,手术只能放弃。但是多年的临床经验告诉张刚医生,检查也可能存在个体差异或者误差,他建议薛先生再做一次冠脉CT检查,来“赌”一个手术的机会。随后,家人带薛先生到山东省立医院医学影像科找王锡明主任做了冠脉CT检查。
  山东省立医院医学影像科正在使用的Force CT设备是一台高精尖的影像检查设备,是全球最先进的影像设备,被誉为“第三代双源CT”,对心脏冠脉检查、肿瘤早期筛查、全器官灌注检查等都具有领先优势。由于安全无创和绿色环保,它被称为“窥心神器”。虽然第三代CT设备检查效果更加灵敏、精准,但是针对薛先生这种肥胖的体型,要清楚地扫描到远端的冠状动脉,也是一个不小的挑战,用多少造影剂,扫描多长时间,都要靠影像医生的经验。
  王锡明主任作为泰山学者、二级教授、博导,在国内率先开展了成人冠状动脉CT诊断技术,并一直处于领先地位。随着设备的更新换代,王锡明主任带领团队也在不断创新,在准确诊断冠状动脉狭窄程度的基础上,还能科学分析斑块是否存在破裂的风险,诊断更为精准和个体化,为下一步治疗提供了重要依据。王锡明主任还表示,随着技术的成熟,辐射和对比剂的注射量也大为降低,并且对于心律不齐或房颤的患者,也同样能做出精准的检查和诊断。
  在经过检查后,王锡明主任第一时间为薛先生开出了诊断报告。他表示,薛先生的心脏情况仍然有接口的地方,检查结果比较乐观!但到底能否手术还需要临床医生来决定。薛先生的主刀医生在分析后认为,其远端管腔还有可操作的空间,可以考虑进行手术,并且预计手术顺利的话将队薛先生的心功能产生很大帮助。
  王锡明主任表示,正确的影像诊断对于临床医学来说非常重要。准确的医学影像诊断往往会让患者少走很多弯路,能看到患者们能够痊愈就是影像科大夫们最大的幸福。杨世锋医生也表示,由于科室的特殊性,他们的工作环境往往在地下;同时由于病人量很多,影像科医生们的工作也非常繁忙,但是能够为患者们提供一个准确的诊断结果、为临床大夫确定下一步的诊疗方案提供有价值的帮助,工作就是值得的。

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责任编辑:孙海燕

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