老年期精神病是许多精神疾病的总称。包括了精神分裂症、心境障碍、器质性精神病等多种精神障碍。其表现形式是多种多样的，概括起来可归纳为一般表现与特殊表现。分述如下。
1.老年期精神病的一般表现：许多研究表明，精神疾病在发作之前，常出现一些前驱症状，这些症状往往模糊多变，难以捉摸，对诊断某一精神病而言没有特异性，具体表现如下：
（1）性格行为改变：变得孤僻，不愿与同事朋友交往，社交活动减少，沉默少语，待人冷淡，缺乏亲情，主动性下降，不注意仪表，生活懒散，无故逃学、旷工等。
（2）情绪变化：易无故发脾气，易与别人争吵顶撞，无故紧张不安，担心害怕，无故烦躁，坐立不安，情绪不稳，易伤感，易哭泣，情绪低落，悲观、郁郁寡欢等。
（3）认知变化：记忆力下降，注意力难集中，学习工作效率下降，头脑里无故出现一些奇怪的念头，感到思维变得迟滞或飞奔，敏感多疑，无端猜疑，警觉性增高等。
（4）躯体方面变化：睡眠障碍，入睡困难，早醒、多梦，睡眠规律日夜颠倒，各种躯体的不适，如头痛头晕、食欲减退等。
出现以上这些症状时家属要特别关注，密切监护，定期去找心理医生或精神科医生咨询，以免耽误诊治。
2．老年期精神病的特殊症状：这类症状对诊断精神病具有重要的价值，具体表现有：
（1）精神病性症状，包括：①幻觉：一种虚幻感知觉，即事实上不存在的东西或刺激，患者感知到了，而其他的人是感知不到的，表现有“看到了”死人、“闻到”异味、“听到”声音在讲话议论等。②妄想：是一种病态信念，是在病理基础上产生的对外界事物的歪曲的推理和判断，如患者无故坚信某人利用某种手段陷害他，引起他身体不舒适，目的是要置他于死地，这就是被害妄想。妄想根据妄想内容来可分为关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等。③攻击和暴力行为。
（2）缺乏主动性、思维联想障碍：表现交谈时东拉西扯，书写毫无主题，使人产生难以有效沟通交流。
（3）心境障碍：表现抑郁时，悲观绝望，可伴早醒、疲劳感、食欲减退；高兴时兴奋话多，爱管闲事、脾气大等。
（4）焦虑：是一种紧张不安、恐惧的情绪体验，常伴有心慌、气短、出汗等植物神经功能紊乱症状。
（5）自知力丧失：指患者对疾病及症状有自知之明，主动就诊治疗，如一个患者因头痛去看病，就是有自知力的表现，而精神病人往往丧失自知力，不承认自己有病，拒绝看病服药。
以上症状对识别精神病有非常重要的价值，一旦持续出现，就要积极地诊治。
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责任编辑：张晓琦
