去美国接受肿瘤治疗，到日本做癌症早期筛查，到瑞士打羊胎素，到英国进行骨科、心脏手术等，如今已成为海外医疗的一些“规定动作”。半月谈记者调查发现，由于语言障碍、信息不对称，多数人只能通过中介赴海外医疗，而当下中介鱼龙混杂，一些不负责任的中介没有专业素养胡乱翻译病例，或进行虚假宣传，收取高额费用，甚至诈骗等待救命的患者，使看上去很美的海外医疗充满隐患和风险。
海外就医热堪忧
根据斯坦福研究机构(SRI)发布的报告显示，2013年度全球医疗健康旅游产业规模约为4386亿美元，约占全球旅游产业经济总体规模的14%。全球医疗旅游的游客数量已从2006年的2000万人次增长至2012年的4000万人次。其中，中国人的身影越来越多。据业内不完全统计，当前，国内大大小小的医疗中介有数百家之多，大部分在经济发达的大城市。
在优翔国际旅行股份有限公司副总裁刘志恒看来，到海外就医的患者主要有三方面的需求。一是新药需求，国外有国内没有的新药、新技术、新医疗器械。典型的产品有可溶解心脏支架、抗丙肝药物、治癌症药物等。二是技术需求，一些疾病国外的医疗水平比较高，医生技术水平高。三是服务需求，由于国外一些医院服务水平较高，医生与患者沟通透彻，人文关怀氛围较浓。
北京妈妈陈敏在孩子得肿瘤后就带着孩子到新加坡看病。陈敏说，北京医院的医疗技术并不差，但她受不了医生那种冷冰冰的态度，而新加坡的医院虽然贵些，但医生时时刻刻为孩子着想，细节让人温暖，宽慰大人的心。
但是，去海外看病并非易事。国内高端医疗客户社交平台育果网创始人马于堃介绍：“首先得懂英语或翻译，找到国外的医生，再进行预约、沟通，翻译病历材料，整个一圈下来自己都成专家了。到国外还得面临语言障碍、交通不熟，吃住都得自己费心，可谓艰难。”
据业内不完全统计，国人海外就医的平均费用达到15万美元。一位业内人士举例：“如美国和国内，同样的手术，美国收费比国内至少高6~8倍。而且美国等国家的医疗收费还有个特点，一开始都是预估费用，不确定性很高，等看完病后他们才会给你账单，这个账单可能比你之前得知的要高很多。所以如果遇到‘黑医院’，被坑也没地方说理。”
国内一家医疗服务咨询公司负责人刘先生告诉半月谈记者，如果是赴美治疗肿瘤，专家会诊、接受检查、药品费用等加起来至少要60多万元人民币，再加上中介服务费、生活费、住宿费等需要近百万元。
从医疗水平上来看，有些技术国外的确更新，但差距并没有大家想象那么大。“上世纪八九十年代的时候，国内的大医院和发达国家的差距可能有几十年，但这一差距逐年缩小，现在有的方面国内还强于国外。”马于堃认为，一些患者去国外求医只能得到一些心理上的安慰。
海外就医黑中介：虚假宣传猫腻多
在海外就医的群体中，癌症患者人数较多。一些肿瘤病人将希望寄托在海外就医上，认为发达国家的医疗技术和新药也许能带来生机。但半月谈记者调查发现，一些黑中介正是利用患者及家属病急乱投医的心理，夸大国外治疗肿瘤的疗效，甚至承诺患者治愈癌症。业内人士透露，目前国内医疗旅游公司收取的海外就医中介费一般包括病历翻译、海外挂号、医疗行程制定、治疗方案翻译费用等，报价在数万元至数十万元不等，有的甚至上百万元。高额的回报使得这个行业近年来迅速膨胀。
有的中介给客户不切实际的治疗预期，喜欢用绝对性的语言夸大宣传。马于堃说，一些黑中介吹嘘认识国外很多知名的专家，但实际上根本没有。当患者交了中介费后，中介就以各种理由拖延时间，有些癌症患者就在拖延中去世了;有的中介把你骗到国外，随便给你约个大夫，到最后病没看好，钱包却空了。“这种例子太多了，欺负的就是患者不懂行。”
患者刘先生就遭遇了被黑中介欺骗的事件。去年，刘先生被查出肺癌晚期，由于信不过国内的医疗技术，他决定去美国看病。刘先生通过网上找了一家中介，对方表示他们联系的医院水平非常高，治愈肺癌的可能性在80%以上。刘先生立刻缴纳了15万元的中介费，满怀期待地等待美国之旅。到了美国，刘先生才发现，对方吹嘘的顶级医院仅为一家小诊所，医院表示根本无法承诺治愈。愤怒的刘先生要求中介返还费用，而此时中介却百般推责直至最后消失。
目前，一些黑中介喜欢打包一堆客户不需要的服务，要求客户必须选择“医疗旅游套餐”，并报出一个畸高的整体服务费。海外医疗咨询与服务机构盛诺一家管理咨询有限公司创始人蔡强说，不少中介要求患者把医疗费打给中介，由中介代为转交，这样很可能被虚报价格，甚至被人携款逃跑。他建议，医疗费用一定要由患者亲自交给医院。
值得注意的是，黑中介常常蒙骗消费者。刘志恒透露，一些中介机构只有有限的海外合作医院，却接收各种疾病的病人，无论客户有什么疾病，这些中介只向有限的几个医疗机构推荐，而不考虑是不是适合患者的最好选择。
行业不规范、制度不健全，海外就医须谨慎
半月谈记者调查发现，患者之所以遭遇海外就医风险大、无保障、维权难等问题，主要是行业不规范、制度不健全等因素所致。
一方面，一些医疗中介机构根本没有配置专业医学翻译，而是雇用一些没有医学知识的学生担任翻译，他们对检查结果、病情和治疗方法等方面的翻译容易出现偏差，导致发生医疗纠纷的风险增大。
一位业内人士表示，中介机构的核心价值是帮助国内患者将病情准确、充分地呈现给海外医院的医生，并在此基础上商讨出解决方案。现实情况却是，许多国内医疗旅游机构中的医疗和运营人员面临语言上的障碍，往往无法完整、准确地呈现给对方。“这个环节最关键，做不好的话，国外的医生就很容易误判。”
另一方面，国内卫生行政主管部门和旅游部门尚未出台任何与出国就医相关的规章制度和管理细则。在现实中，一些中介公司没有与国外医疗机构签订任何协议。由于医疗行为的发生地和患者居住地分属不同国家，各国法律体系存在较大差异，一旦国外医疗机构在医疗过程中出现意外或者发生医疗事故，患者取证难度较大，需要耗费大量时间、人力和经济成本，由此造成维权难。
专家建议，有关部门须尽快将境外医疗旅游法律法规的制定纳入议事日程，加大行业准入审查和监管惩处力度。首先，应针对境外医疗旅游市场，制定相关的法律法规，厘清旅行社、中间代理、患者三方在医疗旅游过程中的权利义务关系，并规范签证代理、医疗诊治、术后随访以及纠纷处理等相关环节。其次，应提高境外医疗旅游市场的准入门槛，禁止低质医疗中介和旅游机构参与经营，并加强境内代理机构的监管。
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