[主持人]:
 位网友大家好欢迎收看大众网“名医大讲堂”栏目。健康每一天,从爱牙开始。随着生活水平的日益提高,口腔健康也成为越来越多网友的健康生活标准。一年一度的爱牙日马上就要到来了,今天我们就邀请到山东大学口腔医院口腔颌面外科主任王旭霞教授,与大家一起分享口腔健康的相关知识。
    一说到口腔颌面外科,大家都比较陌生,您给我们先介绍一下。
(2014-10-20 11:08:03)
[王旭霞]:
 主持人好,我首先介绍一下口腔颌面外科,口腔颌面外科是山东省口腔医院的重点科室之一,也是山东省规模最大、技术领先的口腔颌面外科。并且是山东大学口腔临床医学硕士点、硕士点,现在有医生17人,其中博士生研究导师2人,硕士研究生导师8人,正高级职称人员2人,副高级职称人员4人,护士12人。
    口腔颌面外科开展的项目主要是微创无痛拔牙,像残根、残冠、多生牙、埋伏牙和智齿等疑难牙的拔除。另外还包括一些修复前外科,像唇牙舌修整、牙槽骨整形,还有口腔颌面感染的一些智齿冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨组织炎,还有口骨折,包括面部的软组织损伤、上下颌骨骨折、颧骨骨折、还有口腔颌面部的良性恶性肿瘤,像是颌骨囊肿、牙瘤、舌癌、牙龈癌、牙癌等等,包括一些唾液腺疾病的治疗,像颌下腺、舌下腺、腮腺等一些疾病,像腮腺炎、颌下腺结石、腮腺的增生性腺瘤、腮腺癌等,还有一些颞下颌关节的疾病,像关节肌肉疼痛、弹响,还有面部畸形,还有腮下神经疼,还有正颌外科手术。另外还有先天性、后天性的手术整形。
    我们医院作为“微笑列车”的定点医院,为很多唇腭裂患者提供了免费手术,一些面部的肿瘤、面部整形,都属于口腔颌面外科。近年来,我科在医、教、研各方面取得了长足的发展。长期以来,特别注重人才培养,引进毕业于国内外知名院校的高端人才,已经建立起高素质的临床经验非常丰富的医疗团队,同时承担着山东大学口腔医院本科生、研究生、博士生以及进修生的教育培训,为省内许多医院培养了一大批优秀的口腔颌面外科医生。
    口腔颌面外科也在不断加强学科建设,同时承担多项国家自然基金项目、省自然基金项目和卫生厅科研项目,获得多项国家自然基金和省级研究成果,在国内外的专业期刊发表100多篇文章,其中SCI文章有很多。目前口腔颌面外科已经具备各种非常先进的设备、与时俱进的引进了最先进的技术和治疗理念,为患者提供最专业和优质的服务。
(2014-10-20 11:08:28)
[主持人]:
 王主任介绍的非常详细。王主任,长智齿很多人都会遇到这个问题,长智齿是不是一定要拔除?
(2014-10-20 11:08:49)
[王旭霞]:
 智齿就是说一般是第三磨牙,也就是最后一颗长出来的牙齿,一般是在18岁左右萌出。有些情况智齿萌出不全,如果智齿萌出不全,可能会引起局部或全身的一些病症。比如残留的牙胚有可能会变性,引起囊肿或者是口腔肿瘤,有时候智齿还可以引起牙齿拥挤、排列不齐,还可以引起第二磨牙的龋坏,还可以引起口臭。智齿如果发炎,会引起间隙感染,间隙感染可以引起局部红肿热痛、面部肿胀、张口困难,严重的可以引起颌骨髓炎,引起发烧、白细胞增高等全身的症状。
    乳生的智齿往往不能配合正常的咬合关系,长时间可以导致颞下颌关节的疼痛,像关节的弹响、疼痛、面部偏斜、下颌偏斜,还有夜磨牙等症状,对青壮年的身心健康影响较大。如果有智齿反复发炎,就应该早期拔除,以免引起其他症状和疾病。如果是已经形成智齿冠周炎或者是骨髓炎,你应该进行前期治疗,用抗生素的治疗,在炎症控制以后,及时拔除智齿。一般的情况,智齿因为它是一个相对复杂的小手术,还是建议到颌面外科,到专业科室来做。
(2014-10-20 11:09:28)
[主持人]:
 其实智齿必须要认真对待,不能像有些人一样,觉得可能疼痛这样一阵就过去了,就不管它。其实它是有很多可能后来并发的疼痛。
(2014-10-20 11:09:55)
[王旭霞]:
 对。
(2014-10-20 11:10:08)
[主持人]:
 王主任,小孩子有些说话不清楚,这种情况该怎么办?
(2014-10-20 11:10:28)
[王旭霞]:
 我们日常生活中,发现有些小孩非常聪明伶俐,但是说话不清楚,如果这个孩子智力正常,但说话不清,那就应该到口腔颌面外科来检查一下,看看孩子是不是有舌系带短、是不是有腭裂。舌系带是位于舌下区黏膜,在中线形成的一个连接舌下的黏膜系带,如果先天性过短,它的舌头的前伸就会受到限制。伸舌的时候,伸到下唇外侧就会受限制,它伸舌头舌尖会呈W形,甚至没有舌尖。舌系带过短就造成吸吮、咀嚼或语言障碍,特别是在发音的时候,由于舌尖不能抵达前腭部,就是病人不能发出舌腭音和卷舌音,使病人感觉有点像大舌头的那种感觉,特别是在说外语的时候。如果是小孩的话,在哺乳期在吃母乳的时候,可能经常舌头前伸的时候,和下颌前沿发生摩擦,会形成一个溃疡,这个溃疡是久治不愈的。腭裂是由于上颚部先天畸形,它裂开,发音的时候不能形成正常的闭合,因此在发音的时候会出现明显的腭裂音。像舌系带过短或者腭裂,这些都可以通过手术来改善小儿的发音。手术的年龄,一般最好在是一到两岁去做,其他时间做也可以,但是最大时间是到5岁。
(2014-10-20 11:10:49)
[主持人]:
 希望家长如果您孩子有王主任所说的上面的症状,都及时注意一下,及时到咱医院来就诊,不要耽误最佳的治疗时间。
现代人很多都会有口腔溃疡的毛病,如果口腔溃疡久治不愈的话,是不是要担心溃疡恶变?
(2014-10-20 11:11:12)
[王旭霞]:
 对,口腔溃疡是非常常见的一个疾病。但是要特别注意的是,口腔溃疡,特别是一些慢性、创伤性溃疡,可能会转变为口腔癌,口腔癌的发病率还是比较高的,它位居全身恶性肿瘤的第六位,是严重威胁人们肢体健康的常见病、多发病。
    口腔癌不光是影响功能,还会影响面形,有可能会影响他的生活质量。口腔内如果存在着未拔除的残根或者是镶的牙齿不合适,是不良修复体,锐利的边缘就会不断刺激舌、牙的黏膜,产生溃疡。如果这个刺激是长时间不去除,这个溃疡会逐渐加重,久治不愈,极易发生舌癌、口腔癌。所以如果是持续两周以上的同一处的口腔溃疡,就应该需要特别警惕口腔溃疡的恶变,是否有了口腔癌。
    另外除了口腔溃烂外,还要特别注意,如果出现在舌、牙龈等部位出现一些不明原因的疼痛,或者嘴巴里边有肿块,常规的治疗手段治疗经久不愈,都应该到正规的口腔医院去口腔颌面外科检查、治疗,不可延误治疗时机。
(2014-10-20 11:11:39)
[主持人]:
 王主任,刚才您也提到了口腔溃疡很可能会引起口腔癌什么的,所以现代人都非常注意自己的容貌和仪表,我们也咨询过,有网友想问一下,成人他们有咱俗话说的地包天或者天包地,这样的话应该如何治疗?
(2014-10-20 11:12:29)
[王旭霞]:
 对儿童的地包天或者天包地,一般可以通过一般的正畸治疗就可以解决。但是对于成人地包天或者天包地,也就是牙颌面畸形,需要经过正颌外科的治疗。牙齿和面部的美观、对人的魅力有很大的作用,牙颌面畸形不仅影响你的咀嚼功能,而且影响人的容貌,特别是由此引起人的性格和心理障碍,因为面部的不美观,伤在前处、地包天这些,他会心理障碍比较大,不愿意和人交流。如果是这种情况,我们可以通过正颌外科手术来做。面部轮廓美是人体美的首要条件,最显著的标志。随着人们生活水平的不断提高,人们对美的要求也不断提高,因此也促进了口腔颌面外科的发展。
    正颌外科是以研究和整治牙颌面畸形为主要内容的学科,它是医学科学和艺术的结合,它包含了事前和事后正畸,与正颌外科手术联合治疗牙颌面畸形的完整概念。正颌外科不仅可以矫正严重的牙颌面畸形,还可以改变畸形的容貌,对面形的改变非常大。而且有些人爱美,他可以通过改善面部轮廓,满足一些爱美人士貌美的需要。正颌外科手术一般是从口腔内做的,面部不留疤痕。它可以改造牙颌面结构,达到功能和貌美统一的、理想的手段,它可以起到改头换面的作用,所以它效果是非常显著的。通过正颌外科重塑一个漂亮的外貌已经成为现实。
(2014-10-20 11:12:51)
[主持人]:
 非常感谢王主任的精彩讲解。健康每一天,从爱牙开始,希望各位网友都能够拥有健康的生活。今天的访谈就到此结束,我们下期再见。
(2014-10-20 11:13:17)