主持人:各位网友大家好,欢迎收看由山东省卫计委和大众网联合开设的《院长在线》栏目。今天我们请到的嘉宾是山东省立医院院长、党委书记秦成勇。秦院长,欢迎您。
秦院长:各位网友大家好。
主持人:秦院长,今天和您一同前来的还有您的管理团队,请先介绍一下。
秦院长:护理部李振香主任、门诊部刘静主任、以及医务部赵序利副处长、医保办王孝勇副主任
主持人:欢迎各位的到来
主持人:据我了解,省立医院“三增一禁”便民正风行动正在如火如荼的开展,您能给我们介绍一下目前省立医院的活动开展情况吗?
秦院长:省立医院目前开展的“三增一禁”活动主旨是为了加强门诊一线力量,提升门诊服务能力,提供便民服务措施,延长工作时间,规范服务行为,让群众更好地感受到教育实践活动带来的成效。
医院首先成立山东省立医院“三增一禁”、便民正风行动工作领导小组,由医院领导、各职能处室、总支书记及大科主任组成,小组下设办公室,负责行动方案的组织协调。
活动又具体分为“宣传发动、全面实施、阶段评估”三个阶段。
在宣传发动阶段
全院工作人员将签署“不带熟人插队加塞、挂人情号《承诺书》”,自觉接受社会监督和评议
在全面实施阶段
增设无节假日门诊——省立医院实行全年所有双休日、节假日门诊二十余年,在此基础上,医院将2012年和2013年取得高级职称资格的40名医师,用于充实出诊人员数量
增设错时门诊——挂号时间、专家门诊开诊时间、标本采集时间,超声、影像、心电图等辅助检查科室工作时间将相应提前半个小时到一个小时
增设夏季夜间门诊——夏季夜间门诊开诊时间为6月1日至8月31日,晚上18点至20点。初期先开设儿科、便民、消化、呼吸、心血管、神经内、内分泌及外科等就医需求量较大的专业科室
严禁医院工作人员带熟人插队、严禁挂人情号、严禁加塞
阶段评估阶段
随着活动的开展,医院将结合群众路线教育实践活动,根据本次活动的实施情况,总结分析,找出不足,改进理念,主动征求群众对优化门诊服务的意见和建议,形成长效机制,探索更多符合群众需要的新举措
主持人:熟人加塞也是老百姓一直以来在就医过程中诟病的一个问题,对此我们医院出台了哪些具体举措来杜绝这个现象。
秦院长:为严禁医院工作人员带熟人插队、严禁挂人情号、严禁加塞。医院进一步加强了信息化、精细化管理:
1、门诊全面使用计算机智能化排队叫号系统,就诊及检查顺序由智能化排队系统进行控制和屏幕显示
2、还可通过“掌上省医”智能手机查询等待队列及叫号顺序,实现患者按照顺序公平、透明、有序的就诊、检查及取药,从管理手段和技术上杜绝加塞现象。
3、医院还统一管理门诊号源,专家号源全部开放,坚决杜绝内部号、人情号。
主持人:前一段时间我们医院推出了掌上省医软件,这款软件的出现是不是可以切实的帮助老百姓解决看病难的问题?
秦院长:“掌上省医”是医院推出的一款智能手机就医软件。患者可通过手机实现“初级智能导诊、预约挂号、候诊队列查询、化验单查询、消费明细查询和满意度调查”等功能
“掌上省医”平台试运营两周以来,获得患者的广泛认同,每周下载量200余次。“掌上省医”的推出,不仅能够优化就诊流程,增进医患沟通,节省患者等候时间,使消费更透明,而且让患者拥有了更良好的就医体验。
主持人:好的,感谢秦院长为我们带来的精彩解读,下面让我们进入到下一个环节,与网友互动环节。
秦院长,您看,尾号是1486青岛的网友问,他说近段时间网上有个很火的省医版《至少还有你》,是由您和医生一起录制的,这与平时医生严谨、不苟言笑的形象有些不大相符,也让广大网友看到了不一样的省立医院。医院为什么会想到拍这个视频的?
秦成勇:这个视频是在五四青年节推出的。作为省立医院,目前青年医师是主力军,全院5110名职工,35岁以下青年职工占66%。医院注重发现、培养青年,并善于为青年的成长发展打造坚实的平台。为鼓励有理想、有追求、甘于奉献的青年医师,医院自2013年起启动十佳青年医师评选。
刚才这位网友提到的医护版《至少还有你》就是第一届十佳青年医师谱写、唱响的青春之歌,医院也想借由这个途径让他们唱出自己的梦想、同时也想让广大患者感受到他们为事业奉献终生的热忱和我们的大爱省医这种奉献的精神。
主持人:近期,山东省二胎政策落地,大家对产科的关注度也非常得高,有两位网友都问问题,我们请您一块来回答一下。一个是济南的网友,他说怀二胎,比来比去还是去省立生,西院人虽然多,但是医生的态度好。还有一个德州的网友,他说秦院长您好,我周一要去医院挂王谢桐医生的号。可是每次去挂他号的人很多。为什么王医生只周一做诊呢?有什么比较好的解决办法吗?谢谢。
秦成勇:首先我们要感谢这位网友对我们山东省立医院、对我们产科的信任。确实,产科作为医院的优势学科,其雄厚的实力、过硬的队伍、良好的医德赢得了无数家庭的信任。光2013年产科门诊量十余万人次,分娩新生儿近6000人,其中疑难急重症量超过50%。产科还是卫生部批准的首批国家临床重点专科,同时也是省内唯一产科学博士点, 承担着全省乃至周边省份的疑难、重大疾病的抢救、会诊和指导工作。所以说感谢大家对我们产科的信任。
第二个问题是说王谢桐教授挂号比较难,确实王教授他作为我院医务工作者中的一个杰出代表,他不仅是医院产科主任,也是山东大学教授、博士生导师。可以说他高超的技能、精湛的医术在省内乃至全国都享有盛誉。
王谢桐主任在我院中心院区、东院分别有门诊,同时还承担着疑难病会诊、手术、教学、科研等任务,可以说他的门诊时间相对是固定,相对还是比较紧张。
对这位网友提出的问题,我们会认真考虑,看能不能再进一步让王谢桐主任的门诊时间做一下调整。
当然,优质资源确实相对比较缺乏,因为我们产科还有一大批优秀产科医生,如果王教授的号确实比较紧张、挂不上的话,我建议也可以选择其他的优秀的产科医生。因为我们是一个优秀的团队。
主持人:一个尾号是8332日照的网友问,他说前一段时间看到省立医院评出了十佳医生,您刚刚也说到了,是不是以后看病都找他们就可以?挂他们的号是不是很贵?
秦成勇:医院开展的“十佳青年医师”评选,我们的目的是选择年轻人当中的先进人物,弘扬当代医师救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的精神风貌。
医院当时要求评选的医师必须:一是全心全意为病人服务,工作中做到服务好、质量好、医德好、群众满意;二是刻苦钻研业务技术,勇于进取,不断创新,医术精湛,未发生不良医疗(安全)事件,无患者有效投诉和医疗纠纷;三是能出色完成临床教学、带教任务,并具备较强的科研能力和团队协作精神;四是在突发事件的医疗救治和医疗保障工作中,能服从命令,尽职尽责,成绩显著;对于在对口支援国内外医疗卫生事业工作中,坚守岗位,任劳任怨,圆满各项工作任务,我们才把他选为十佳医生。
当然,我们选出来的青年十佳医生,只是说他们的水平非常高,但是他们挂号费不涨。因为我们是严格按照我们省物价局的有关要求,目前物价局要求是主任医师挂号费是9块钱,副主任医师挂号费是7块钱,不增加挂号费。
主持人:所以说跟规定是一样的。
接下来有一个德州的网友,他的问题也是很多老百姓都很关注的,他问,秦院长,住院难这个问题怎么解决?
秦成勇:首先感谢广大的网友对我们省立医院的信任由于网友的信任,众多的疑难、为重、复杂患者都选择我们省立医院,这样就造成了住院相对难的问题。以去年为例,我们的门诊诊疗人次达到302多万人次;出院病人10多万人次;手术台次是5万多。我们通过降低平均住院日来满足患者的住院要求,我们已经降到了9.87天。可以说,在收治病种数、医疗技术服务难度、住院服务综合效率方面,现在经过卫生计生委的统计,我们都排在前列。
医院为了应对如此庞大的就医需求,我们也采取了许多措施,比如说我们全面开展了预约诊疗服务,用时间换空间,减少医院的接诊压力,同时也减少患者的等候时间,目前门诊预约就诊率已经达到60%,居全省首位。
另外,针对医院床位相对不足,尽管我们现在床位已经达到了3400张,但是还远远满足不了广大患者的需求。我们进行了“手术室改造”,加紧建设“全科医生临床培养基地建设”,同时我们还专门增设了“山东省睡眠医学中心”、“东院静脉配置中心”等18项在建工程,目的是增加我们的服务能力,优化了诊疗环境。目前经过省发改委的立项,我们的儿科综合楼项目建成后,将新增600张病床,在合理配置资源、整合区域功能、突破发展瓶颈等方面发挥积极作用。所以我们想,随着我们的共同努力,住院难的问题会逐步得到解决。
主持人:谢谢秦院长。刚刚说到住院难的问题,接下来有网友问排队难的问题。有两个网友他们都是外地的,一个是滕州的,他说第一次到省立医院看病,感觉大医院就是和县城里的不一样,态度好,服务好,医术高!一点也不欺负我们外地人!就是人太多,需要排队,还真是像老话说的“不怕排队的去省立医院”。
还有一位潍坊的网友,说秦书记你好!我到贵院就过诊,排好长时间的后导医的问:你预约了吗?我真的很无语。真诚的希望和您能够交谈一下。对于这个问题,您看怎么解决?
秦成勇:关于排队人多的问题,我想跟各位广大的网友建议一下,我们已经逐步的改变我们的就诊模式,由过去到现场排队的方式,适应预约方式,通过预约,我们就可以分时段直接来就诊,避免了大家都挤在一起的现象。
目前我们经过信息化的建设,刚才已经说了,通过网上预约、电话预约、网络预约等等,基本上能满足大家的24小时预约服务。我想通过预约,大家完全可以在家中等候,不一定非得从一上班就到医院来进行排队。这样就能减少排队的时间。
关于一些服务举措的细节,我想请门诊部刘静主任给各位网友谈一下如何做好工作。
刘静:感谢各位网友对我们省立医院的信任。目前确实到省立医院就诊的人数非常多。如果我们要是按照过去传统的就诊模式,等待排长队的情况确实是很难解决。现在我们通过信息化的手段,给大家提供多种形式的预约服务,刚才我们秦院长也给大家做过一些介绍,我再把详细怎么来预约给大家再介绍一下,也是为了更加方便我们各位网友来看病就诊,减少在门诊排队拥堵的情况,同时更多的减少大家的无效等待时间,节约大家的时间。
我们预约平台建立有一年多的时间,我们有各种形式,有网上预约。这个网上预约也非常简捷,大家只要登陆我们山东省立医院官网进行实名制注册。注册之后就可以选择你相应的专家,然后每个专家都有具体的时间点供你选择,你就根据你的时间,根据你的需求,选择你想来就诊的时间点。然后根据这个时间点,再到医院来就诊,这样就减少了您到医院等候的时间。
同时我们也满足各种人群的需求,开通了一个电话预约。我们的电话预约人员,我们配备了足量的人员来接电话,我们开通了16个专业座席,给各位就诊的朋友提供预约咨询和预检分诊的功能。这样也避免了我们在预约过程中走错专家。
同时我们在医院的门诊窗口单位也可以预约。比如说病人已经来了,要约下一次就诊的情况,也可以通过我们的人工窗口预约。这些形式都有。
同时近期我们尤其是开展了“手机掌上预约”,就可以实现任何时间、任何地点、全天候的预约。通过这种形式大家来就医,我想这种拥堵的情况,大家等候排长队的情况就会迎刃而解。目前我们有近60%的病人采取了预约的形式。但是考虑到我们好多病人还是初诊的病人,对我们医院预约的就诊模式也许不是太清楚,这样我们也留有部分号源,留给现场来挂号的朋友,大家也不必担心,不一定是我这次预约不上就不能看病了,同时我们也留有号源。这些号源都是纳入我们医院统一的一个排队序列平台,来了以后,和我们预约的病人、现场的病人进入一个队列进行智能化排队,这样大家可以公平有序的就诊。
主持人:尾号是8199的济南网友说,听说秦院长,你们和《齐鲁晚报》张刚大篷车一起做的“天使健康行”活动,这个形式非常好。俗话说治病不如防病。有你们的大夫、护士教我们防治疾病,我感觉很对路。可是就是不知道你们什么时候把这个健康行活动开展到我们这里来?
秦成勇:这个活动当时是医院护理部与齐鲁晚报联合发起、组织策划的,我想请我们护理部李振香主任给各位网友谈一谈。
李振香:各位网友大家好,“天使健康行”活动是我们省立医院践行群众路线、落实省卫生计生委深化医改健康促进工作,与张刚大篷车共同开展的一个系列公益活动。像这个活动,它最先是开始于我们医院的“健康教育大课堂”,省立医院的健康教育大课堂我们主要是面向到省立医院来就诊和住院的患者,每个月一期,我们定期组织对他们开展健康教育知识普及。在这个活动开展的过程中,我们越来越深切地感受到民众、大众对健康知识的渴求和需求。所以我们想我们省立医院有丰富的资源、精湛的技术,我们有义务把健康知识普及到更多的大众,所以我们就想走出医院、走向社区、学校、幼儿园等等。我们与张刚大篷车的联合主要是借助于优势媒体,让更多的人了解健康知识。
这个“天使健康行”活动形式主要是有两种,第一个是我们有计划的开展一些健康教育,比如说我们第一期的活动是因为5.12护士节,结合马上要来到的六一儿童节,我们护理专家团队走向幼儿园,对如何让儿童避免和减少伤害开展了一些健康教育知识的普及,反响非常好。今年的6月份,也就是第二期的活动,因为暑期马上要来到了,玩水的孩子非常多,溺水的发生率也非常高。怎么样来减少溺水,同时如果发生了溺水,在医务人员赶到以前,怎么样进行自救和他救。这个知识我们觉得非常有必要普及。所以第二期的活动我们将走向学校,选择部分学校来开展这个相关的知识。以后我们还要根据需要,走向老人院、护理院、社区等等,开展一系列的健康教育活动。
同时我们还有一种形式,是我们有一个热线,医院的热线是68776243,张刚大篷车同样有热线,大家什么时候需要、需要什么样的健康知识,我们的医生和护士随时都可以组织他们到任何地方来进行讲座。我们的宗旨是什么?就是把健康送到民众需要的地方去。通过这个,也是彰显我们省立医院的公立医院的公益性质。谢谢。
主持人:秦院长,有位青岛的网友他想问一下,关于跨市医疗问题。
秦成勇:今天正好我们医保办王孝勇主任也来到现场,下面请王孝勇主任给这位网友回答一下。
王孝勇:各位网友大家好,关于青岛网友提到的跨市医疗的问题,我们从医保角度来说,主要是跨市医疗保险的实用技结算的问题,因为不知道这位网友是哪一种类型的医保。下面我就简要的分类说明一下。
如果您是青岛市城镇职工医保,要到我们省立医院来就医的话,首先要到当地的社保经办机构办一个转诊备案表,有了这个备案表以后,到我们住院部来办理住院手续,这样的话,你的信息就会与社保局的信息联网。在我们医院住院期间所发生的费用,待出院的时候都可以即时结报,你只需要负担自己需要负担的那部分。其他部分都是由社保局统筹支付,先由我们医院垫付,社保局到时候会把这个钱拨付给我们医院。一般的报销比例都在70%以上。就免去了你再回当地来回往返报销之苦。这也是山东省社保局的一项重要便民工程。
如果您是青岛市居民的话,这个手续也是差不多的,也要首先到当地的经办机构去办理一个转诊备案表,然后到我们医院住院,结算的时候也是在我们这里即时结报。唯一的区别是报销比率可能比城镇职工略低。
如果您是新农合的,新农合我们知道,现在新农合的一些农民和城镇居民医保,正在实行整合,山东省社保局现在已经发了社保卡,已经非常多了。如果您是已经拿到了社会保障卡的这些居民,就是新农合的农民,到我们医院来就诊的话,办理的手续同城镇居民,您也是要到当地的经办机构办理转诊备案标,在我们医院住院出院结算的时候,也是联网即时结报的。报销比率,现在一般在50%左右。如果您现在还没有拿到社会保障卡,那么还是按照以前的拿着新农合证,到我们医院就诊,全部是自己来结报,结报完了以后,拿着发票、相关的一些病例什么的,到当地的新农合经办机构来进行报销。这是关于住院的问题。
如果是到我们医院来就诊,就是看门诊,因为现在跨市的门诊没有联网统筹系统,所以说都必须看完门诊以后保留好发票等相关资料,到当地的经办机构进行审核报销。
再一个跨市医疗的问题,可能就牵扯到异地安置的问题。比如说有的老人随着自己的孩子,长期在济南居住,可以让老人在济南市选取一到三家医院作为定点医院,然后把异地安置的表交回当地的经办机构,这样的话,老人如果说在济南指定的医院看病的费用都是可以报销的。
这就是关于跨市医疗的相关问题,我希望我的回答对您有所帮助。谢谢。
主持人:秦院长,有一个青岛的网友,他还是青岛的网友,说秦院长您好,当前的医改受益匪浅,但个别医生还是开一些可用不可用的进口药,怎么样才能拒绝?你有办法么?
秦成勇:这个问题请医务部赵序利副主任给这位网友解答一下。
赵序利:我发现我们青岛的网友还是比较关心,提的问题比较多,关于刚才这位青岛网友提的问题我简单说一下。
其实药物治疗是我们临床治疗的一个非常重要的手段,特别是在得病初期的时候,一些疾病通过药物是能控制的。而且在我们医院里,我们对医生有培训如何进行合理的用药,选择一些安全、有效、简单、方便、经济的药物,让病人切实能够通过一些简单的药物治疗来达到治愈的目的。
同时,在我们医院里面,我们有一个合理用药的软件,它是嵌入到我们医院的信息系统里面去的,如果你这个剂量和用药不符,它会提醒你。所以通常不大会出现这种情况。可能网友比较关心的就是说同样的药物、同样的疾病,你为什么选择进口药物而不选择国产药物,可能关心在这一块。其实进口药物和国产药物相比来讲,它可能价格稍微会贵一些,但是其实很多国产药物也在医保里面,新农合也都报销的。进口药物也有一些药物是报销的,所以它对医改来讲,并不是说我用了进口的药物,我就不关心老百姓的健康了,就觉得好像贵了。
还有一点比较重要的方面,就是说进口的药物的疗效、它的纯度会高一些,副作用会小一些。而且它用的剂量可能会偏低,同样的用国产药,可能它用的剂量偏高一点,副作用会大一些。其实相比较而言,价格并不是说用了进口药物它就会贵很多。希望网友们能够综合考虑这些问题。有时候医生为患者选择这个药物治疗的时候,他会根据患者的病情,不同的病情选择的药物是不一样的,同时要兼顾这个药物的质量、安全、疗效,同时当然也要考虑病人的经济承受能力。但是有些疾病是根据病情需要,确实需要用进口药的时候,我们还是要选择进口药,并不是说我们排斥进口药或者排斥国产药,只要对病人有利,只要是有效、安全,都可以选择。
主持人:秦院长,我们的节目收到了许多对医院的表扬信,我们来精选出几条来共享一下,一位2121潍坊的网友说,“掌上省医”系统挺方便的,我上次看病大概花了半个多小时就看完了,比平时节省一半时间。主要是能看到前面有几个人排队,到点了过来就行。等在线支付开通就更好了。
一个尾号是6692济南的网友,他说那天在经十路上看见省立医院的班车,大概是早上7点多吧,班车上的医生都在椅子上睡觉,顿时觉得医生很不容易。看来是上班太累,都得补觉啊!
还有个尾号是2128的济南网友,他说前几天想去东院做体检,下午去咨询,接受咨询的是一个怀孕的护士,她很耐心的回答我的问题,然后还告诉我可以去找体检科的主任问问是不是有些项目可以不查。白衣天使就是这样的,乐于助人!然后问体检主任的时候,主任竟然建议我不需要做多余的检查,感觉省立医院的医生素质都太高了,他们不是为了挣病人的钱,而是真的为百姓服务!
还有一位济南的网友,他说我觉得省立医院这几年变化还是很大的,这几年几乎每年都会去省立医院看病一到两次,感觉今年的变化特别大,医护人员的态度一年比一年好。今年我对象看病,做核磁共振,结果出来后,你们消化科的陈主任还帮忙叫其他科室的医生会诊,那时候都已经快中午十二点了。感觉很温暖,很感谢。
秦院长,您看,通过这一条条的感谢信,我们都可以看到咱医院工作人员的努力、汗水,还有网友对咱们的充分肯定。
秦院长,通过这一条条表扬信,我们都可以看到咱医院职工的努力、汗水以及网页的肯定。对于这么多网友的肯定,你有什么想对网友说的?
秦成勇:作为院长,我特别想说,感谢广大网友对我们医院的信任,对我们医护人员付出辛勤劳动的信任。由于你们的信任,使我们更有积极性、更有主动性,来勇于改进我们的工作。同时我也期盼广大的网友不光表扬,给我们的工作也提出更多宝贵的意见、建议或者批评。这样帮助我们不断提高我们的医疗质量、服务水平,更好的为广大患者服务。再次感谢大家。
主持人:非常感谢秦院长的精彩讲解。因为时间关系,本次访谈到此结束。各位网友,我们下期再见。