赵院长

2012年11月19日 14:13作者:来源:

  好,这个问题是我们医院正在全力以赴追求实现、解决的一个问题。现在卫生厅、卫生行业、卫生部也在全力以赴的推动这个问题的解决。正在开展三好一满意等等一系列的活动,其中内容很重要的一条就是让老百姓能够明明白白的看病。

  其实明明白白看病不仅仅是一个医院问题,某种程度上能够体现的是我们一个社会是不是文明进步的问题,也可以说是社会文明的一个象征。因为医疗系统,到医院看病,医院系统是比较复杂的一个系统,到这个复杂的系统里边解决一些涉及到生命的,这样非常重要的问题,从这种意义上来讲,它本身就是一个非常严肃的事情。虽然明明白白听起来是个轻松快乐的词语,但是却是一个严肃的话题。

  这些年来,我们国家的医疗体制改革,医院要实现老百姓的满意,明明白白看病是一个非常重要的问题。今天你提这个问题非常好。如何能够实现明明白白看病?这就有一系列的问题,首先是从病人的角度讲,病人这个角度,他到医院以后,首先他最关心的几个问题,最关心的这六个问题,要解决了这六个问题,然后就是些流程问题。首先第一个关系的问题是他长的什么病。第二个关心的问题,这个病怎么治疗。第三个关心的问题,这个病的治疗效果、结果怎么样。第四个问题,看这个病需要花获得钱。第五个,这个病需要多少天治好。第六个,下一步如何预防这样的病。这六个问题其实是每个病人一住院的时候都想到的,都是带着这些问题去的。

  他既然有了病以后,到医院他进了医院门以后还要关心几个问题:找谁看、怎么看,这中间用什么样的路径可以解答他的这些问题。到了看病的时候,安全程度到底怎么样,他面对具体人的时候,这个人的具体医疗水平怎么样,等等这些问题,十几个问题其实对病人到医院看病来讲,就是相当于进入了一个“黑洞”。怎么让病人进入之前,在这个“黑洞”里边进入光线,让它变成一个阳光下的、明明白白的一些路径,这就是我们当今医院管理者,也是我们现在我们国家医疗体制改革要解决的一些问题。

  在解决所有这些问题里边,前几年我们国家统一推出的医院管理年活动、治疗质量万里行活动,还有现在正在搞的三好一满意活动等等,某种程度上都涉及到这个问题。但是归根到底有一个解决方法,就是医院的标准化和规范化的服务问题。在这一轮的新一概过程中,其中一个问题就是医院的标准化管理,也就是医院的等级评审。而在医院的等级评审里边,牵制到医疗的一个核心问题,在这里边提出来的就是临床路径问题。临床路径字不多,但是做起来需要解决的问题还是蛮多的。什么是临床路径?简单地讲,临床路径就是病人看病的整个流程,从一开始长病,包括在门诊看病,一直到他看病结束。整个这个过程,可以简单的理解为临床路径。如果把这些临床路径都给病人了解的一清二楚,那么整个就医的过程就会明明白白。

  目前临床路径也是国际上最先进的,也是最流行的就是医生和病人之间这种沟通的问题。大家都知道,医疗这个行业是非常特殊的一个行业,知识是存在着严重的不对称,病人和医生之间的沟通、交流,缺少一个知识的平台,也就是对话的基础不再一个层次上。但是任何一个消费者、任何一个行业,不管你消费什么样的产品、接受什么样的服务,这种沟通都是有必要的,都是非常重要的。譬如说就相当于我们作为一个外行、业余爱好者,你去买一件艺术品,去买一个书画,那你参照的标准是什么?你认为它值还是不值?你自己有没有这种鉴定能力?你怎么去买这件艺术品?这里边如果你看到对这件艺术品有一些权威机构,或者是权威的人员,他有一个权威的认定的话,那就会认为你买的非常值,虽然它有几十万甚至几百万,但是你认为这个东西它非常值。

  所以说对医院来说也是这样,我们医院面临的是广大的群众,他到这儿来看病的时候,有没有这样一个权威的认定?实际我们的权威认定是有的,就是我们现在正在做的医院等级评审。而等级评审里边很重要的内容就是临床路径。

责任编辑:张晓琦

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