银屑病其实不用刻意忌口，忌口多年的朋友可以放开吃了

　　关于银屑病的饮食建议:

　　2018年6月在皮肤科领域的顶级杂志《JAMA Dermatology》发表了一篇关于银屑病饮食方面建议的文章。该文章通过系统性回顾了55项研究中的4534位成年银屑病患者饮食与病情活动度的关系。文章对银屑病饮食方面给了以下建议：

　　1、 不含谷蛋白饮食是否对银屑病患者有益？

　　通俗来讲含谷蛋白饮食主要是各种面食。如果银屑病患者伴有明确肠道症状，并且血清学检查发现有谷蛋白过敏的话，建议避免含谷蛋白饮食。含有谷蛋白的食物主要是：小麦、大麦和燕麦。如果不伴有肠道症状的患者可以不用顾虑面食对病情的影响。

　　2、 控制饮食减轻体重与银屑病的关系？

　　对于体重指数BMI>25的成年银屑病患者建议通过低热量饮食控制体重。因为银屑病与代谢综合征密切相关，而代谢综合征与肥胖密切相关，所以减肥不仅有益于银屑病病情，同时对其他代谢性疾病也有帮助。

　　3、 哪些膳食补充剂对银屑病患者有益？

　　（1）深海鱼油（ω-3脂肪酸），多元不饱和脂肪酸；

　　（2）维生素D；

　　（3）硒元素；

　　（4）维生素B12；

　　（5）微量元素。

　　别激动，这些膳食补充剂经过临床实验观察不能够减轻银屑病病情。不建议在平时的饮食中进行特别添加。

　　4、特定的食物、营养素和饮食结构对银屑病病情是否有影响？

　　有一些低等级的证据建议以下饮食可能能够减轻病情：

　　（1）地中海饮食结构：泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。现也用"地中海式饮食"代指有利于健康的，简单、清淡以及富含营养的饮食。

银屑病专家邱玉清主任

　　（2）用特级初榨橄榄油（EVOO）作为厨房的主要烹饪用油；

　　（3）每天保证2份蔬菜，3份水果，每周3次豆类，每周3次鱼类或海鲜，每周3次坚果，每周2次洋葱番茄沙拉（主要包括洋葱、番茄、大蒜和橄榄油）；

　　（4）多进食Ω-3多不饱和脂肪酸、膳食纤维、复合碳水化合物（谷类、豆类、水果和蔬菜类）；

　　（5）少进食高热量食物、饱和脂肪酸和单一碳水化合物（甜点、面包、糖果等）。

　　5、哪些饮食干预有益于关节病型银屑病？

　　（1） 低热量减肥对于关节病型银屑病是有必要的

　　（2） 补充维生素D对改善病情有帮助，建议阿法骨化醇0.5ug或者骨化三醇0.5-2.0ug每天，连续用6个月。

　　（3） 深海鱼油、膳食补充剂等对关节病型银屑病没有效果，不建议在食物中特别添加。

　　在这篇文献中欣喜的发现，原来不像我们平时理解的那样，鱼虾海鲜对银屑病患者是不利的，相反适当食用深海鱼和海鲜有利于病情缓解。在文献中并未提到会加重银屑病病情的食物，而在我们的临床工作中，目前也没有发现明确能诱发或加重银屑病的食物。所以可以各位银屑病病友可以放心吃自己爱吃的食物，甚至文章中还提到每周7杯红酒，所以适量饮酒对于银屑病也是没有问题的。看完这篇文章控制自己欲望多年的银屑病病友，是不是可以“放开喝酒放开吃鱼”了。

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