一 疥疮的特性
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,易发于冬天,病程持续时间长,可达数周至数月。家庭及接触者之间易传播流行。
主要寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及,但儿童例外。
皮损表现为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫,这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒,皮损若经久不愈,常出现继发性变化,如抓痕、血痂、点湿疹样变和脓疱等。
部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下者,该型皮疹广泛且有特殊臭味。
二 疥疮易传播的群体
疥疮好发于集体生活的群体间,如军队、学生宿舍、不干净的的老人安养中心或者是卫生条件不达标的饭店旅馆。
婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
因为皮肤表面的疮虫数目要达到一定程度才会造成身体瘙痒。所以接触到疥虫不一定会马上发病,期间约一至三个月不等。
如果家中其中一位家庭成员感染了疥疮,其他家庭成员不论有无症状,最好也接受检查治疗,以免造成联锁反应。因为集体生活的群体间是最容易传播疥虫的。
最容易被忽视的患病群体是孕妇,大约20%的孕妇在怀孕期间会出现皮肤瘙痒的问题。感染疥疮时,身体四肢指缝间、腋下、胸部下方等部位会特别容易痒。因为冬天温度低,盖上棉被后身体变热会更痒。若臀部、大腿等部位出现“地图或铜钱样斑”,注意是否是真菌等病原体的感染。
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三 疥疮的传播预防
1、注意个人卫生:对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
2、住店要勤洗澡,注意换床单。
3、对疥疮的护理首先要及时清洁:尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药、洗澡及换衣服都要及时。
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责任编辑:张小琪
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