64岁酒精依赖患者,自行戒酒出现幻觉吓坏家人

2019-12-25 13:12:00来源:作者:

  64岁的老陈(化名)酒后摔伤,家人劝其戒酒,老陈却说:“早晨不喝上一口,全身感到没有力气。”济南远大中医脑康医院戒瘾科主任郭树杰解释到,患者老陈的表现是典型的酒依赖。

  两个月前,老陈喝酒后把自己摔伤,老伴和儿女都劝他戒酒。老陈向家里人一再保证他再不喝酒了,家人并把所有的酒都收了起来。然而,老伴儿没高兴几天儿,就发现老陈每天都拿着一个矿泉水瓶子,在离自己较远的地方不时地喝一口。趁着老陈睡觉的时候,老伴趁拿起那个水瓶一闻,浓浓的酒味儿扑鼻而来。她这才发现,老陈仍在偷偷喝酒。

  据了解,老陈一直是好酒量,年轻时每天能喝两斤多白酒。每天早晨一起床,他就拿着酒杯喝几口,好像只有这样一天才真正开始。为了这事儿,老伴儿没少埋怨他,可就是改不了,总觉得不喝几口身上就没劲儿,精神头也不够用。现在退休了,虽然酒量相对以前减少了,但每天也能喝上六七两,从早晨起来开始,一日三餐都不能少。

  郭树杰表示,对饮酒有明显的强迫感的人,一经开始饮酒则不能停止;固定的饮酒模式,酒依赖患者必须定时饮酒以避免戒断症状的出现;饮酒成为一切活动的中心,饮酒已影响事业、家庭、社会和娱乐等;酒依赖患者的耐受性增加,就是越喝越多;戒断症状经常出现,每当超过一定时间不喝酒的时候,就出现戒断症状,表现为手、脚的颤抖,常有恶心、呕吐和出汗的表现,一经饮酒上述症状即可消失,患者常常描述自己说“不喝酒浑身都不舒服”。

  强制戒酒后出现精神症状,吓坏家人老陈偷喝酒露陷之后,被家人强制戒酒了,为让家人不生气,他只能遵从。戒酒第一天,白天基本可以,但到晚上时,老陈开始满地捡东西,有时还对着墙大叫,问他怎么了,“他说地上有好多虫子,要把它们都捡起来。”家人以为这是他在有意说一些不着边际的事,而且老陈身体没有特殊不适感,家人也就没在意。没想到,第二天晚上,老陈突然开始全身抽搐,汗流得像水洗一样,衣裤全湿透了。家人问他话,老陈根本无法回答,只是看着墙大叫。家人彻底慌了,辗转后来到济南远大中医脑康医院。

  郭树杰医生解释到,长时间的酒依赖不能强戒,会有生命危险。这位患者的表现,为强制戒酒所导致的酒精所致精神障碍状态,以情感问题为突出表现,比如明显的精神运动性兴奋、激动、恐怖。患者在强烈不安、兴奋躁动及幻觉的影响下,对周围产生敌意,有时候甚至出现攻击行为。伴有幻视觉,内容丰富多样,看到大多数为小动物和各种各样的昆虫在爬行,甚至在身上,内容鲜明,逼真。生动的幻听,如听到威胁的话语。患者身临其境,受幻觉的支配,更加强化了异常的恐惧情感体验。出汗、粗大的躯干震颤是该物神经症状导致。这位患者如果不接受积极的治疗,将出现严重的震颤谵妄状态。如:肢体抖动,乏力,恶心呕吐,心慌,胸闷和发热等,可有癫痫大发作。随着病情加重会出现神志不清、站立不稳、入睡困难、烦躁不安和严重的行为紊乱,伴有更加大量丰富的幻觉,通常在停饮后48-96小时达到高峰。病死率可高达35%,死亡原因包括感染、发热、体液丢失等并发症。

  济南远大中医脑康医院戒瘾科公益服务热线:400-1800-120

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责任编辑:张小琪

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