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褥疮折磨8个月 医生施手除痛苦

    家住市中区的王大娘,今年83岁,因患脑部疾病长期卧床,8个月前家人发现其左腿髋部生了褥疮,经多方治疗不仅未见好转反而越来越厉害了,于是将她送到济南市第五人民医院骨外科进行住院治疗。
    该院骨外科副主任医师房效宽医生接待了她,经检查,王大娘的褥疮是由于长期卧床受压迫形成的,其表面创面如同手掌般大小,有很多体液渗出,散发着难闻的气味,用器械进行探察,深度竟达18厘米,深及骨头,已形成窦道。
    考虑到王大娘年事已高,自行愈合难度很大,应用膏剂治疗效果也不是很好,为尽快减轻她的痛苦,经研究决定为她实施“左大腿褥疮合并窦道形成切除术”。手术进行了三个多小时,医生为王大娘仔细切除坏死部位和组织后,进行了Ⅰ期缝合并放置引流导管继续冲洗治疗,现王大娘恢复良好,她和家人的脸上也露出了久违的笑容。
    据房效宽医生介绍,像王大娘这样因为长期卧床形成褥疮的患者非常多见,如果不及时治疗,由于长期感染会进一步形成肺部或泌尿系感染引起衰竭。临床上对于褥疮的治疗也没有很好的办法,应用常规换药治疗不仅治疗时间长,也给患者和家属带来巨大痛苦,我们现在应用的这种“窦道切除术”,具有治疗时间短,一次性闭合创面,方便护理等特点,特别对于长期卧床病人的褥疮治疗具有很好的效果。
    最后房医生提醒广大市民,长期卧床患者一旦发生褥疮,会给病人增加很多痛苦,所以褥疮的预防尤为重要。预防褥疮应做好以下几点:
    第一,要注意清洁卫生,要给病人经常擦洗,大小便后及时清理。保持皮肤清洁干燥。床铺要保持平整、柔软、无渣、无皱折,以减轻对皮肤的刺激。
    第二,要经常定时翻身,每1-2小时一次,以减轻对皮肤的压迫。同时按摩皮肤受压部位,促进皮肤血流循环。如局部皮肤发红,可用50%酒精或红花油按摩。
    第三,要增加营养,补充蛋白质、维生素以改善全身状况、增强体重、增强皮肤抵抗力。
    如已发生褥疮,除做好以上几点,还应在伤口及伤口周围涂些消炎或生肌药物,同时用红外线等仪器每日烤电二次,每次20分钟,可促进伤口愈合。

刘国郁

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