[主持人]:本期嘉宾李前生教授已经来到现场，嘉宾访谈现在开始。(2008.03.24 18:44)
[麻瓜]:胆石症和肺部肿瘤前期有什么明显的症状吗？日常生活中应该怎样养生才能起到预防作用呢？(2008.03.24 13:19)
[李前生教授]:肺部肿瘤前期特征可以有咳嗽、咳痰、痰中带血丝、胸疼等症状。如果长期咳嗽病人，近期咳嗽性质发生改变，也应该怀疑肺部肿瘤可能。早期肺部肿瘤，多于查体时发现，建议定期健康查体。同时，吸烟可以引起肺癌，建议戒烟。(2008.03.24 19:02)
[又是一年春来到]:都说抽烟患肺部肿瘤的可能性很大。为什么有的烟民会得，有的烟民就不会呢？(2008.03.24 15:02)
[李前生教授]:抽烟人群中肺癌的发病率明显高于不抽烟人群，但并不是所有抽烟的人都得肺癌。只是得肺癌的可能性要比不抽烟的人可能性大。建议还是戒烟为好！(2008.03.24 19:04)
[rator]:尊敬的专家们：你们好！2007年12月末，病人确诊为低分化腺性肺癌3B期，左肺上叶有约6*5*4的阴影，癌细胞向肺纵隔和锁骨，腋下淋巴转移。于2008.1月做了第一次化疗，化疗后癌胚指标从原来的78下降为43，X线胸片上的阴影变淡，颈上的淋巴明显变小。可是第一次化疗后，病人的头发已严重脱落，而且右边大腿有血栓现象。 请问专家：1、低分化腺性癌的恶性是不是很大？病人的情况是不是比较危险呢？2、有亲戚建议先采用伽马刀和化疗相结合的方法治疗，如果身体条件允许，还可以做热疗。但现在所处医院的医生建议是先化疗，后放疗。请问，这样的综合性治疗会不会让病人身体有较大的损伤？这样的方法可行吗？3、病人在第一次化疗后已出现严重脱发（基本上是没头发了），是不是证明病人的体质已严重下降？那还能承受接下来的化疗吗？(2008.03.24 15:31)
[李前生教授]:1、低分化腺癌恶性程度高，血液和淋巴系统转移早，对化疗和放疗不是太敏感。该病人以属于3B期肺癌，病期较晚，治疗效果相对较差。从提供的资料看，对于化疗有效，可以继续继续化疗，至于化疗引起的脱发，并不可怕，只是化疗的一种副反应。停止化疗后，头发可再生。 2、至于是否放疗，应该根据病人的一般情况，因病人有多处淋巴结转移，放疗效果不一定太理想。 3、伽马刀是放疗的一种，条件允许可以使用。热疗可以增加化疗的敏感性，可以适当采用。如果病人一般情况较差不能耐受放、化疗，以对症治疗为主。(2008.03.24 19:12)
[138****1273]:左胸膜处出现一个疑似结核球的东西，省胸科医生初诊为肺结核，让我近日内去做穿刺检查，但没说做痰检，我担心会不会是其他坏的结果，所以希望今(2008.03.24 17:58)
[李前生教授]:如果是结核球的话，痰中多数查不到结核菌，所以化验痰意义不大，如果经过CT及PPD试验，仍不能明确，可以考虑穿刺。(2008.03.24 19:19)
[138****1273]:您好，我今年36岁，身体一直不错；想咨询的是：九四年我得过结核性左胸膜炎后治愈;最近十来天咳嗽见血于是就延医问诊，做了增强CT后显示原(2008.03.24 17:58)
[李前生教授]:提供的资料不全，从资料看，胸膜炎一般不会引起咳血，建议进一步检查，不知CT结果如何，必要时可以做纤支镜检查。(2008.03.24 19:21)
[134****3758]:我母亲是去年8月份查出肺癌晚期，右肺有积水，进行过化疗和放疗，但效果不佳，后吃中药加抽水治疗，现在积水已经基本得到控制，吃饭、消化都挺(2008.03.24 18:17)
[李前生教授]:胸闷与肺癌有关，目前对晚期肺癌尚无有效办法。(2008.03.24 19:23)
[135****0760]:请问李前生主任：因感冒我已咳嗽半月多，间断输液九天，现在每天前胸中上部闷痛，早晨痰中带血，胸透肺部正常，是气管还是别的什么问题？请指点。(2008.03.24 18:19)
[李前生教授]:痰中带血就应该引起重视，但不知年龄多大，是否抽烟，最好化验带血的痰，或者做胸部CT检查。(2008.03.24 19:24)
[159****7149]:学生,男,23岁父因肺部肿瘤去世!今年我偶而感觉左胸腔有些不适!不知什么原因?请问肺肿瘤或肺癌有何征兆?怎样预防?有哪些方面需要注意?谢谢!(2008.03.24 18:22)
[李前生教授]:肺癌虽然有年轻化的趋势，但多见于40岁以后的病人，如有胸腔不适，可以到医院行胸透检查，排除胸部病变。肺癌多有刺激性干咳，痰中带血，肺癌的发病机理不是十分明确，但与空气污染、抽烟基因变异有关。建议最好不要轻易抽烟。定期健康查体。(2008.03.24 19:32)
[158****8730]:大夫您好3月8号我在乡卫生院透视说我肺部有阴影9号在县防疫站注射了结素三日后检查说是是阳性由于当时拍片的仪器坏了22号拍片说我没有结核病对吗(2008.03.24 19:30)
[李前生教授]:结核菌数试验一般都是阳性，所以检查阳性结果不一定有太大的意义，除非是强阳性。那要根据哪家医院的仪器可靠性大，不放心的话，可以到另一家医院再检查一下。(2008.03.24 19:40)
[136****5659]:李医生你好，我的父亲去年因胸腔积水住院，排出液体为黄色，当时积液排出后在我们当地医院并未查出病因，只按结核治，现在我很担心，会不会有别(2008.03.24 19:30)
[李前生教授]:结核性胸膜炎引起的胸腔积液，多数为淡黄色，但是应该进一步检查，排除其他疾病。如果经过各种检查还不能明确，可以按结核进行诊断性治疗，如果有效就是结核性的，否则，应进一步检查，明确诊断。(2008.03.24 19:42)
[138****1273]:您好，李教授，CT的结果是有个结核球，靠在以前得过胸膜炎的位置(2008.03.24 19:24)
[李前生教授]:既然CT考虑结核球，那就是说明结核球的可能性很大，而且以往得过结核。可以观察，如果不放心，可以行局部切除，病理检查，当然穿刺也可以。(2008.03.24 19:45)
李前生: 济南市中心医院胸外科主任，主任医师，山东大学特聘教授。济南市医学会胸心外科学会名誉主任委员，国务院政府特殊津贴获得者。专业特长：擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁疾病、气管肿瘤的外科手术治疗，独创腋下小切口开胸，不切肋骨，出血少，恢复快，深受患者欢迎。目前主持市级科研课题两项，在《中华外科杂志》、《中华胸心血管外科杂志》等专业核心期刊发表论文20余篇，出版专著一部。现在正致力于肺移植的临床工作。办公电话：0531－85695561，85695450 手 机：13370582100 门诊时间：周四(2008.03.22 23:46)
