大三阳肝功正常是否需要治疗

　　问：（一）大三阳肝功正常是否需要治疗？家人如何预防？
　　（二）注射乙肝疫苗后不产生抗体怎么办？
　　（三）大三阳、ＡＬＴ（谷丙转氨酶）结果是６５．１、ＨＢＶＤＮＡ定量是１０７，Ｂ超显示轻度的脂肪肝，保肝治疗有希望可以让大三阳变成小三阳吗？
　　（四）大三阳、服用贺普丁至今已有三年多，检查肝功和ＨＢＶＢＤＮＡ定量正常，现在能否停用贺普丁？
　　济南市传染病医院教授安勇答：（一）这种情况一般不主张治疗，目前尚无理想的药物能够完全清除病毒。在生活中要注意以下几点：１．生活规律，避免过度劳累；２．戒酒，并尽量避免接触和应用可能造成肝损伤的毒物和药物；３．定期检查肝功及腹部超声。虽然生活密切接触有一定传染性，但家人只要注射乙肝疫苗，有了保护性抗体之后一般就不会被感染了。
　　（二）有些人注射疫苗以后并不能产生抗体，可能与自身的免疫系统有关。这种情况下也不必太担心被感染的问题，因为成年人即使感染乙肝病毒，多数也表现为隐性感染，也就是说，多数成年人感染后在不知不觉中就清除了病毒并因此产生了免疫力。　
　　（三）可以先保肝治疗，应戒酒，注意观察。保肝治疗“大三阳”变成“小三阳”的可能性不大；乙肝的关键治疗还是要抗病毒，但目前不是抗病毒治疗的时机。您也可以暂时先不用药，观察谷丙转氨酶的变化，择机进行抗病毒治疗。
　　（四）应用贺普丁治疗，如果乙肝“大三阳”已转为“小三阳”且超过半年以上，可在医生的指导下停药观察。如ＨＢｅＡｇ未转阴，则不能停药。