家住安徽宿县的冬冬(化名)，今年2岁半，刚一出生时，便查出患有先天性心脏病。因冬冬的家境并不富裕，病情一拖再拖，父母为之愁白了双鬓。最近，冬冬一家再次踏上求医之路，经检查却发现，冬冬的病情竟奇迹般地自愈了......

　　很多朋友对此深感意外：“先心病的危害这么严重?为什么会不治而愈?”“先心病真的存在自愈的可能吗?”今天，我们跟随上海远大心胸医院专家一起来详细看看不同类型的先心病，哪些情况下可以自愈?自愈的概率有多少?

　　临床中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄，是儿童先天性心脏病常见的四种类型。由于其病情不同，自愈的可能性也就大不相同：

　　1、室间隔缺损

　　室间隔缺损是最常见的先心病。可分为：膜周型、漏斗部型、肌部型、房室通道型、混合型五类。部分室间隔缺损可以自愈，室间隔缺损自愈的难易程度和缺损的位置及大小有关。

　　按大小，室间隔缺损分为：小型缺损(直径<5mm)、中等缺损(直径6-9mm)、大缺损(直径10mm以上)。存在自愈可能的包括小型以及中小型膜周型、肌部型室间隔缺损。

　　值得注意的是：室间隔缺损的自愈，常常发生在2岁以内，尤其是1岁以内。

　　二、房间隔缺损

　　房间隔缺损是除室间隔缺损外最常见的先心病，分为五种类型：卵圆孔型、继发孔型、原发孔型等。卵圆孔型房间隔缺损、小型的继发孔型房间隔缺损有自愈的可能。

　　值得注意的是：直径小于5mm的继发孔型房间隔缺损、卵圆孔型房间隔缺损自愈率较高。

　　三、动脉导管未闭

　　动脉导管未闭也是常见的先心病之一，但发病率低于室缺和房缺。一般可分为：管型、漏斗型、哑铃型、窗型、动脉瘤型。

　　临床中，动脉导管未闭能不能自愈不仅要看大小，还要看孩子出生状况，比如低体重及早产儿动脉导管未闭的自愈率及自愈时间均显著延长，又或者直径小于4mm的管型、漏斗型、哑铃型动脉导管有自愈的可能。

　　需要提醒的是：足月产的新生儿约50%的动脉导管于出生后24小时自动闭合，90%于出生后48小时闭合，几乎所有动脉导管均于72小时内闭合。如果出生1周后动脉导管仍没有闭合，则闭合的可能极低。也就是说：缺损越小，自愈的可能性越大;一般2岁以内闭合率较高，2岁以上闭合率低。

　　综上所述，先心病能否自愈，不仅要看孩子的年龄，更需要通过其身体状况、病情程度等因素综合判断。不仅如此，家长们也要注意观察孩子的身体状况，并做好预防，防患于未然!