结直肠癌是我国常见的消化道肿瘤，手术是最主要的治愈方式，提起结直肠癌外科手术，人们的脑海中往往会浮现出神色恹恹的卧床患者，触目惊心的"蜈蚣"疤……随着医学技术的不断进步，微创技术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，已成为治疗结直肠癌的一种主流方式。8月16日至17日，首届"羊城论道"广州胃肠微创外科高峰论坛将在广州举行，秉承"传承、创新、求实、协作"的宗旨，此次论坛将聚焦微创外科前沿热点"NOSES"——经自然腔道取标本手术等医疗技术，探讨未来结直肠微创的发展趋势。
本次高峰论坛由广州市医学会主办，广州医科大学附属第二医院承办，论坛期间除了举行胃肠论道学术会议讨论胃"道"与肠"道"等课题外，还将进行"经自然腔道取标本手术"的手术演示，让与会者零距离论"道"，共同探索胃肠微创外科之"道"。据介绍，这种通过人体的"自然腔道"来进行的手术，利用特殊的医疗装置和腔镜技术，所有手术操作从肛门里面进行，无需腹腔镜辅助，完全经肛门手术时腹部没有任何创伤。
与传统的腹腔镜手术相比，该手术彻底性和根治范围相同，在腔镜下完成了肠道切除及规范化淋巴清扫的同时完成重建，并将肿瘤经肛门完整取出。特点包括以下经自然腔道取标本和腔内吻合。"该技术比微创更微创，可避免了病人的腹部切口，从而减少疼痛并加快术后康复速度，最大程度地实现加速康复。并且，增加了患者的舒适度；术后离床活动及排气时间缩短；腹壁美容效果良好，减轻患者心理压力。"广州医科大学附属第二医院胃肠外科相关负责人表示，结直肠癌发病率在逐年升高，世界范围内恶性肿瘤的发病率已经提高到第3位，在广东沿海地区，结直肠癌发病率仅次于肺癌，发病率为35~45/10万人。作为结直肠癌最主要的治愈方式，传统的开腹手术切口长达15cm左右，就算是经腹腔镜大肠癌根治手术仍需要在腹部切5~6cm的切口。
那么哪些人适合做这类无切口手术？该负责人介绍，从年龄上来说，没有太大的区别，"临床上20多岁的年轻人做过，80多岁的老人也做过这类手术。"临床中，主要看肿瘤大小，肿瘤在5厘米以下的患者、身体不要太胖都比较适合。"如果肿瘤太大，在术前也有方法将肿瘤缩小，所以，对于大部分患者来说是比较适合的。除非患者出现了药物效果不明显，肿瘤不能缩小到理想状态，则进行传统的手术方式"。
据悉，从传统的"大刀口"肿瘤切除手术，再到仅需数个0.5-1.0 cm小的穿剌口的常规腹腔镜手术，发展到了现在的"经自然腔道取标本手术"（即NOSES），广州医科大学附属第二医院胃肠外科主任洪楚原教授的带领下，注重肿瘤手术的根治性原则，一直关注肠癌患者的治疗效果和生存质量。
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