济南三院:关于微创的那些事儿(四)

2019-08-26 16:05:17 来源: 大众网 作者:

  自从济南市第三人民医院引进了骨科手术机器人,很多朋友就问我,“骨科机器人啥样子,能做手术么,安全不,是不是很酷啊?”今天我就和大家聊聊关于骨科机器人的那些事儿,回答一些大伙儿常提的问题。

  先说啥叫“机器人”。一般来说,机器人(Robot)是自动执行工作的机器装置。它既可以接受人类指挥,又可以运行预先编排的程序,也可以根据以人工智能技术制定的原则纲领行动。根据这个定义,大家可以知道,我们说的机器人不是特指那种长得像人,说话像人,做事也像人的高级智能仿真机器人。具体到骨科手术机器人,可能让很多朋友失望的是,大多不太像“终结者”,而是更像大家常见的那种自动装配工厂中有着大大机械臂的“工业机器人”。

  再说说为啥要用“机器人”做手术呢?这医生是不会做还是做不好啊?说来惭愧,作为人的医生,做起手术,特别是微创精准的手术,还真有天生的“短板”。首先,没有能看穿人体的“火眼金睛”,其次,手底下没有“十拿十稳,百步穿杨”的“准头”,最后,心里边没有“不差毫厘”的精密尺子。而这些,恰恰是“机器人”的长处,它们既有能“看穿骨头的放射眼”,还有能“干起活来纹丝不动的机械臂”和“精密计算到0.01毫米(不止)的处理器”。做起这些“类似骨头上打钉子的手艺活儿”,比医生有优势。但医生也有至少目前还能拿得出手的一点点本事:知道哪些患者需要手术,以及那些手术需要如何做,由于每个患者的身体结构和病患都不尽相同,手术的细节也千差万别,所以大多手术的大多步骤机器人目前都还做不了。所以严格说起来,现在的这些手术,应该叫做“机器人辅助手术”才准确。

  最后说说目前骨科手术机器人都能用在哪些手术当中。任何设备都不是万能的,虽然骨科机器人的功能还在不断开发当中,但现在它能做的工作还是有限的。因为骨科机器人现在还是通过“看”骨头来定位的,所以还不能完成软组织手术,主要是帮助骨科医生在手术当中找到骨结构的“点和线”。比如我们需要从骨头当中取出一块组织进行化验检查,或者把一枚钉子打入骨头当中,再或者安放关节假体时确定角度方向,如何能精确的“瞄准靶点”,又能避开重要的身体结构比如神经血管呢,就需要找准工作通道的“入点”和“路线”,这类工作恰恰是“机器人”的长项,所以那些需要精确定位的骨科手术都是适合的。由于人体脊柱结构重要,既要支撑起人的躯体,又要保持相当的灵活性,还要好好保护好神经,所以脊柱手术对精准的要求就特别高,这也是为什么对于几乎所有脊柱外科手术,机器人辅助治疗都是大有裨益的。

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责任编辑:黄勇

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