中晚期食管癌患者的福音——济南市中心医院完成首例消化道肿瘤光动力治疗_医界传真

　　大众网·海报新闻讯（通讯员朱靖宇）7月1日，济南市中心医院消化内一科成功完成一例复发性食管癌患者消化道肿瘤光动力治疗，目前患者恢复状况良好。

　　杨先生，51岁山东泰安人， 1年前查出食管癌，在当地行放疗治疗。2019年6月初复查时，胃镜检查显示：食管16—18cm 处1×2cm结节样隆起，病理为鳞状细胞癌，考虑为复发。杨先生在泰安多家医院咨询后，慕名到济南市中心医院消化一科消化道早癌诊疗中心就诊。

　　患者入院后，消化一科周世庆、朱靖宇主任团队经过讨论，认为为患者进行光动力治疗最为适合。7月1日，消化道早癌诊疗中心朱靖宇主任团队在麻醉科及门诊内镜中心医护人员的配合下，为患者实施了手术，手术顺利。术后48小时，胃镜复查，节结大部分已经破溃消失，目前患者在恢复中，肿瘤还在逐步变小。

　　据朱靖宇主任介绍，我国是世界上食管癌高发地区之一，据国家癌症中心统计，我国食管癌发病和死亡病例占全球一半以上。中晚期食管癌首诊或治疗后复发的典型的症状为进行性吞咽困难，食管支架植入术对解除食管中段癌造成的梗阻疗效较好，但是对于颈段、胸下段至贲门部癌的疗效欠佳，并且支架易脱落，有造成肠梗阻的风险。放置支架应避免过度扩张，否则有穿孔风险。

　　光动力治疗法(photodynamic therapy, PDT)也被称为光辐射疗法（PRT）。由于肿瘤细胞与正常组织细胞对光敏剂有不同的亲和特性，肿瘤组织摄取和存留的光敏剂较多，此方法就利用经过特定波长照射，能使选择性聚集在肿瘤组织的光敏药物活化，发生光化学反应破坏肿瘤，从而达到治疗目的。与传统肿瘤疗法相比，PDT的优势在于能够精确进行有效的治疗，毒副作用很小。在当今食管癌治疗的众多指南中，PDT治疗均被推荐作为食管癌的有效治疗方法。

　　光动力在肿瘤的治疗中显示出很强的生命力，为中晚期癌症患者增加了一种治疗手段。光动力的优点是能选择性地消灭局部的原发和复发肿瘤，对正常组织损伤极小；可与化疗和放疗同时进行，且均具一定的协同作用；可借以缩小手术的范围和改善手术的愈后。在临床癌症治疗中以其有效、安全、副作用小、可协同性、可重复性和相对成本低等优点脱颖而出。