初审编辑:帅伟
责任编辑:黄勇
几个月前,家在菏泽的解老爷子来找我看病,来的时候弯腰驼背,几乎站不起来,走路更是颤颤巍巍的,而且看上去表情十分痛苦。
我询问了一下,原来老爷子5个月前摔伤了腰背部,在当地医院检查诊断为胸12椎体压缩骨折。由于骨折变形不是特别明显,症状也不重,而且还患有高血压,心脏病,帕金森病等较严重的慢性疾病,所以家里人一合计,选择了保守治疗,贴祖传膏药,吃进口钙片,还有各种健骨保健品应有尽有。
可5个月过去了,不仅腰痛没有缓解,还添了新毛病,两条腿一走路就没劲儿,休息一会儿,再走几步又没劲儿了,像灌了铅似的,这究竟是咋回事儿呢?
经过检查才明白,原来老爷子的胸椎骨折不仅没有愈合,还出现了严重的塌陷变形,移位的骨块直接压在了神经上,所以导致了典型的腰椎管狭窄症的表现,也就是骨科医生常说的间歇性跛行。
目前诊断:胸12椎体陈旧骨折骨不连并胸椎管狭窄症,已经不能通过简单的微创手术解决了,结合老人的身体情况,我们决定采取“椎弓根螺钉内固定+椎体后凸成形术”这种杂交手术,以尽可能小的创伤,尽最大限度恢复老人的脊柱生理曲度,解除神经压迫,稳定脊椎,促进骨折愈合。
经过精心准备,手术顺利完成了,术后老爷子恢复的也特别快,走路轻快了许多,看着老人脸上的笑容又恢复了,我们也特别叮嘱他,手术只是治疗的第一步,以后还有抗骨质疏松症的长征路在等着他呢。
解老爷子的病虽然顺利康复了,但也给我们留下了很多遗憾,如果当初他严格遵医生的指导规范卧床保守治疗骨质疏松骨折,或者就选择了微创手术治疗,不仅创伤会小很多,恢复起来会快很多,而且可能根本就不会发生胸椎管狭窄症这一个严重的并发症,当然也不需要经过这么一个大手术的打击了。
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