大众网·海报新闻讯 近日，11个月的小宝因患百日咳住进了市传染病医院进行治疗，连续的咳嗽，小脸憋的青紫，有窒息的危险，护士紧急将小宝侧卧，给于扣背，不一会分泌物阻塞呼吸道的现象得到缓解，家属们都松了一口气。

　　市传染病医院医生提醒，扣背这种紧急简单的方法也是需要人人掌握的，该法易于掌握，不受条件限制，不论是在家中还是在就医的路上。或者是在医院，有无医务人员在场，均可进行施救。家人拍背排痰要掌握三个要点：

　　一、拍背时间。在夜间由于体位关系，呼吸道内会沉积大量痰液。所以拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。平时应选在餐前30min或者餐后2h进行，以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎的发生。

　　最好在雾化吸入后进行，对其排痰效果更好。雾化吸入将药液变成细微气雾，随着患者吸气而进入呼吸道，可以湿化呼吸道，稀释痰液，降低黏稠度，以利于排痰。然后让患者进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。

　　二、拍背体位。1、拍背时将小儿直立抱起。应着重拍下胸部及背部下方区域等更易沉积液体的部位。如果已患肺炎，还应着重拍有病区域。2、根据病情选择患者坐位或侧卧位，拍背时，应一手托患儿胸部(或侧身躺在床上)头朝下趴;在床上或抱起后置于操作者的双膝之间，根据体位引流原理，痰液栓子脱落后，比较容易进入大气道后顺利咳出。

　　三、拍背手法与顺序。拍背手法：方法:两手手指并拢，手背隆起手指关节微屈,呈120度，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩击患者背部持续5~ 10分钟，手掌根部离开胸壁35厘米，手指尖部离开胸壁10 15厘米为宜。叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确。可单手拍背，也可双手交替叩击。频率要快100^ 200次/分钟。一~天应拍3 5次左右。拍背力量应均匀，避开肩胛骨、脊柱。叩背同时要观察患者的反应，如果病人有耐受，可以适当增加叩背时间。

　　四. 拍背幅度。 以手掌根部离开背部3~5 cm,手指尖部离开背部5- 10cm为宜。

　　时间频率:持续3~5 min,频率要快，起码也要120次/ min以上，如果能再拍快一 点更好。婴幼儿每次拍打时间2~3分钟。

　　注意事项：

　　1、在拍打过程中注意拍打力度(患儿舒适，无哭闹)，边拍边观察小儿的面色、呼吸、鼻、口腔的分泌物，必要时吸痰。

　　2、叩击时应该用单层薄布(薄衣服)保护背部，避免直接叩击引起皮肤发红，同时也应避免过厚覆盖物降低叩击时的震荡效果。

　　如果在婴儿嗓子有痰的时候白天要多给宝宝喝白开水，这样可以帮助稀释宝宝嗓子里面粘稠的痰液，有利于宝宝咳出气管里的痰液。（通讯员 石晓红 徐敏玲）