楚楚（化名）今年29岁，曾赴德国留学，一直专于学业，也没找男朋友，可自半年前开始，楚楚总觉得自己的小肚子好像悄悄地“大了”，自己用手就可以摸到下腹部明显有个包块，虽然不痛，但质地比较硬。甚至有不明所以的“吃瓜群众”以为自己“有喜”了。（伦家还没有男朋友，这就尴尬了！！）

　　到医院查体，B超提示“浆膜下肌瘤”，子宫体前上方有一个11.8x10.3x9.1cm大小的实性包块。医生告诉她，这个瘤子的大小，比一个足月胎儿的头部都大！怪不得楚楚的腹部隆起那么显眼，怀着“瘤体”的子宫撑起了小腹，看起来像足足怀孕四个月的孕妇呢。

　　谨慎起见，楚楚分别到济南好几家医院进行了细致的咨询，医生都建议开腹行子宫肌瘤切除术。

　　自己还没有找男朋友，又十分爱美，开腹手术会在自己光滑的小腹上留下一道长长的疤痕。想来想去，她怎么都没法接受开腹手术。

　　有没有不开腹取出肿瘤的办法呢？

　　几番辗转，楚楚听说济南市第三人民医院近几年推广开展微创技术，于是来到了该院妇科咨询，楚楚想就当是“碰碰运气”。

　　接诊的是该院妇科副主任医师郭瑞宝，对于楚楚的想法，郭瑞宝非常理解，现代女性对于完美形象和生活质量的追求越来越高，更微创、更美观、更安全的手术方式自然更受欢迎，而自己科里开展的腹腔镜微创技术正好可以解决楚楚的烦恼。

　　患者不想行开腹手术，郭瑞宝决定为其行“腹腔镜下子宫肌瘤切除术”。

　　进一步完善检查，B超、盆腔MRI显示：子宫底偏前壁巨大异常信号，考虑肌瘤伴变性可能，肌瘤大部分位于浆膜下。

　　妇科团队进行了详细的术前评估：肌瘤大于10CM，手术操作空间小，一个不小心就有可能损伤周围脏器，创面较宽，腹腔镜术中缝合难度大，是对术者技术的考验。患者MRI提示有肌瘤变性可能，碎瘤器碎瘤过程中，加强周围组织保护十分重要。

　　迅速制定了手术方案，完善术前准备后，郭瑞宝带着自己的妇科手术团队上台了。虽然手术难度较大，但凭着精湛的技术和对病人高度负责的态度，手术顺利完成。

　　术后，妇科团队对楚楚进行了随访，各项指标都恢复很好。如果不仔细查看，基本发现不了腹部的小刀口。创伤小、不影响美观，瘤体清除的很干净，这样的治疗效果，楚楚非常满意，非常庆幸自己当初的“碰碰运气”。

　　“没有金刚钻，不揽瓷器活”。该院妇科开展腹腔镜下子宫肌瘤切除术多年，积累了丰富的手术经验，腹腔镜下成功切除直径10cm以上的超大肌瘤，又一次验证了妇科微创手术的成熟技术。

　　子宫肌瘤的科普：子宫肌瘤多无症状，仅在体检时发现（所以定期体检是多么的重要啊），也可有经量增多及经期延长、下腹部包块及压迫症状如尿频、尿急，甚至排尿困难。治疗应根据患者年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。对于肌瘤小又不伴随症状的，特别是近绝经期妇女，一般不需治疗；对于肌瘤较小，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可给予药物对症治疗。

　　而有下列情况者可以考虑手术治疗：子宫大于10周妊娠大小；月经过多继发贫血；有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快；保守治疗失败；不孕或反复流产排除其他原因。

　　手术途径可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术，术式有：肌瘤切除术，适用于35岁以下希望保留生育功能的患者；子宫切除术，适用于肌瘤大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能，或疑有恶变者，可行全子宫切除术，必要时可于术中行冰冻切片组织学检查，依具体情况决定是否保留双侧附件。

　　有子宫肌瘤烦恼可致电咨询：85853250；85853295

　　咨询体检相关问题可致电：85853120