自存脐带血质疑不断,看看权威专家如何解读

2018-06-14 18:46:24 来源: 大众网 作者:

  脐带血中含有丰富的造血干细胞,可进行造血干细胞移植,治疗多种血液系统和免疫系统疾病等,可谓是非常宝贵的生命火种。数据显示,目前我国脐带血的储存数量在逐年攀升,但是总体储存率较发达国家仍然偏低。如此重要的脐带血资源,为何那么多人还不存?

  孕妈妈的忧虑:自存脐带血不能自用

  自存脐带血不能自用的说法起源于多年前的一个视频,并被反复利用加工。视频中:一岁半的男孩康康在8个月时,被诊断为白血病,化疗无效,医生建议进行造血干细胞移植,而康康出生时储存的脐带血没有被采用。视频借此事件,对专家的言论断章取义,扭曲事实,全盘否定脐带血的储存价值。

  专家解读:自存脐带血可治疗95%的白血病

  从医学理论上分析,白血病的发病原因有先天性和后天性两种。如果是先天遗传因素所致,那么其自体脐带血(也称自存脐带血)同样存在类似问题,因此不能用于先天性白血病的治疗。但研究显示,绝大部分(约95%以上)的白血病是后天获得性的,如化学物质(装修材料中的有害物质)、放射线、病毒感染等环境因素,其自体脐带血不存在基因缺陷,则完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。此外,造血干细胞移植治疗移植预后的相关问题是关键,一是复发的问题,二是排异的问题,第三是感染的问题。自存脐带血移植,脐带血为原始干细胞,没有肿瘤细胞污染,不需要免疫抑制剂,治疗效果良好。

  2017年3月,视频当事人上海儿童医学中心血液肿瘤科主任陈静主任成功施行自存脐带血移植手术,11岁的肾母细胞瘤患者小龚重获新生,也使得视频中不法误读陈静主任言论的行为,不攻自破。

  关于“脐带血移植一份不够用”、“脐带血不能应用于成人移植”的说法源于十几年前,因为当时技术受限,临床有人认为必须具备一定的细胞数才能保证植入。然而随着医疗技术的进步,新的科研成果和长期的临床实践证明,单份脐带血移植也可应用于成人,且植入率是有保障的,应用效果也不差。

  大量事实证明:脐带血适用于大体重移植

  2017年4月,重达89公斤的庄先生使用女儿的脐带血移植治疗急性髓性白血病,术后良好;11月15日,180斤爷爷罹患多发性骨髓瘤,来自山东省脐血库的脐带血为其带来生命希望……诸如此类的案例,数不胜数。据统计,脐带血移植中成人移植占50%左右。

  实践证明,单份脐带血可以用于治疗多少体重的患者,够不够用与患者的患病种类及程度、自体移植还是非血缘异基因移植及脐带血的细胞数都有关系。因为异体造血干细胞移植容易发生排斥反应,因此需要较大的细胞数才能增加植入率。但自体脐带血移植不会发生排斥反应,不会损耗植入的细胞数,因此较少的细胞数就可以实现植入。脐带血作为原始细胞,具有极强的增生和分化能力,其带给我们的惊喜会越来越多。

  在我国,合法运营的脐血库共有7家,分别设在山东、北京、天津、上海、广东、四川、浙江,都是经由国家卫计委批准成立、验收合格的脐血库,并在国家严密的监管之下运营,提供向全国资质医疗机构提供脐带血造血干细胞的服务。

  目前,国内现有的七家脐血库从筹建到获得《特殊血站执业许可证》平均历经了七年之久。严苛的准入制度保障了脐带血造血干细胞储存及临床应用的安全与高质量。此外,国家制定并颁布的《脐带血造血干细胞库管理办法》、《血站管理办法》、《干细胞临床研究管理办法(试行)》等制度,对规范干细胞技术的发展具有积极地指导意义。2016年1月5日,卫计委下发了《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》,决定在2020年以前,不再增设脐带血造血干细胞库,这也是对现有脐血库工作和成果的肯定。

  最新研究成果显示,脐带血除了在血液系统、免疫系统和部分遗传代谢性疾病方面有很好的治疗疗效,在属于神经系统范围的自闭症、脑瘫等疾病上,脐带血的治疗方案已经取得了阶段性的研究进展。同时,在心脑血管疾病、整形外科、自身免疫性疾病等领域,脐带血的临床应用前景同样可期。为孩子储存的脐带血,可应用于更多疾病的治疗,可谓是健康的可靠保障。

  目前市面上存在一些非法运营的脐带血造血干细胞库,孕妈妈在选择为孩子储存脐带血时擦亮眼睛,选择正规合法的脐带血储存机构(脐血库)。

初审编辑:帅伟

责任编辑:黄勇

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