脐带血真的可以自救么？

　　我问了说脐带血没用？

　　我的脐带血细胞数少是不是不够用？

　　关于脐带血，经常会有人提出这些疑问，有些人已经存了脐带血，有些人有意向存脐带血，带着这样的疑问，接下来的这个案例，将解开大家的疑问。事实总是胜于雄辩。

　　3岁女孩自体脐带血自救

　　4个月前注射流感疫苗后出现急性黄疸性肝炎，嗜肝病毒阴性；

　　1个半月后

　　2009年11月11日出现全血减少

　　2009年12月7日出现颅内出血

　　2009年12月中旬开始出现发热

　　2010年1月19日入住北京京都儿童医院

　　诊断：极重型再生障碍性贫血（VSAA）

　　肛周感染，牙周感染，肺部感染，泌尿系感染，尿培养：肺炎克雷伯菌，上臂部肿痛，持续发热一个月余38.0-39.0℃

　　当时患儿的情况十分紧急，基本处于被放弃的状态了。而来到北京京都儿童医院后，在得知患儿父母为其储存了自体脐带血，她的主治医生让这份脐带血发挥了它自己的价值，为孩子进行了脐带血移植手术。这份脐带血细胞数移植后16天白细胞植活，25天血小板植活，白细胞植活后体温持续正常。

　　患儿移植后未再维持任何治疗，完全恢复正常，目前患儿移植后7年，正常上学生活。

　　专家说法

　　首都儿科研究所附属儿童医院师晓东主任

　　首都儿科研究所附属儿童医院血液肿瘤科主任，硕士生导师，北京大学医学部血液病学系儿科主任、中华医学会北京分会小儿血液专业组副组长、北京市医疗事故鉴定委员、《中国医刊》编委、中华内科杂志英文版审稿专家、外国儿科医师来京行医资格考官。

　　师晓东说脐带血

　　脐带血保留了一个人最原始和健康的细胞，在母体内并没有受到外界环境的刺激和污染，所以使用自体脐带血移植治疗神经母细胞瘤更具有优势。这是儿研所首例使用自体脐带血治疗神经母细胞瘤，医院也曾移植脐带血用来治疗噬血细胞综合征和慢性活动性EB病毒感染等病症。之前做的手术脐带血多来自脐带血库，自用脐带血进行移植的手术比重相对较小。因儿童年龄小体重轻，所需脐带血量较少，儿童进行脐带血移植的效果较好。同时，脐带血也可用在成人身上，国内外出现过两份脐带血混合应用的情况。

　　首都医科大学附属北京儿童医院血液中心原主任：吴敏媛教授

　　近30余年主要致力于儿童白血病临床及科研工作，带领血液病中心先后制定实施北京儿童医院98-急性淋巴细胞白血病方案(BCH98-ALL方案)、BCH03方案、BCH05急性髓细胞白血病方案，使北京儿童医院儿童ALL5年无病生存率由70%提高到82%，治愈上千例患儿。现任中华医学会儿科血液学组顾问。

　　吴敏媛教授说脐带血

　　在血液病领域，造血干细胞移植是血液病治疗成熟有效的治疗手段之一。造血干细胞的三大来源包括骨髓、外周血和脐带血。三大来源互为补充，各有利弊。其中脐带血造血干细胞因其采集方便、对孕婴无伤害、实物储存应用及时，移植后排异率低且程度较轻等优势，常用于儿童疾病的治疗。

　　其中自体脐带血在治疗神经母细胞瘤和再生障碍性贫血(简称再障)方面，相比其他来源的造血干细胞，优势更加明显。在对再生障碍性贫血等疾病治疗时，如果病人自身储存了脐带血，将首选利用它进行治疗。储存脐带血自用，不存在配型问题，也会减少术后的出血和感染几率。

　　安徽省立医院副院长：孙自敏教授

　　安徽省立医院造血干细胞移植首席专家，安徽省临床重点学科带头人，安徽省115产业创新团队《造血干细胞移植》带头人。中华医学会血液学会委员、中国医师协会血液科分会常务委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、安徽省医学会血液学专业委员会主任委员和安徽省医学会内科学会副主任委员等，国家863课题评审专家。《临床输血和检验杂志》副主编和《中华血液学杂志》等8种杂志编委。

　　孙自敏说脐带血

　　脐带血这个种子很原始，虽然少，一旦刺激它或激发它，它激发以后的活力非常好。一旦植活以后，晚期的排异反应非常轻，生存的病人像正常人一样，看不出来他是做过移植的，并且晚期的生活质量特别高。现在追求的脐带血移植，不是把一个恶性病变成慢性病，而是把这个恶性病的病人变成正常人，让他回归社会，正常的工作学习。

　　脐带血移植，不但可以用于小孩，也可以用于成人，做脐带血移植慢性排异比较低，抗肿瘤作用也非常好。

　　脐带血对很多严重疾病都有关键性的治疗作用，它的价值是毋庸置疑，现在因脐带血造血干细胞移植而创造的生命奇迹也越来越多。相信未来，会有更多的患者通过脐带血而受益。